著书育人,救死扶伤,拿过多项专利的外科大夫

   2017-02-23
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在病人眼中,吴宏飞教授是不折不扣的「男神」。这个在泌尿外科领域有着超高造诣的专家却相当低调。他收过很多病人的锦旗,却从不挂出来,他把这些锦旗一一卷起来珍藏在办公室。著书立说、教书育人、救死扶伤,是他日常工作的三大核心。退休前,他是江苏省人民医院泌尿外科主任、研究室主任。退休后,他不愿离开临床一线,继续在南京明基医院担任泌尿外科主任。每天他不是在看病人,就是在读书写书。由他主编的《现代泌尿外科诊疗指南》是很多医生的案头书,而《精道外科学》则是业内第一本该领域的学术著作。除了成绩斐然的学术成就,吴教授还拿过 6 项国家实用新型专利和发明专利。这些专利基本都是他在临床中对医疗设备和专科器材的大胆改进。

这些牛气的成绩并不是病人喜爱他的主要原因,作为医生,他的担当让人肃然起敬——他敢于接手很多人都不敢碰的手术。外科大夫的「胆大心细」在他身上体现无余。他坚信「救死扶伤,治病救人」是医生的天职,所以面对慕名而来的疑难危重病人,他很少拒绝。虽然治疗有风险,推托很简单,但他还是带领着南京明基医院泌尿外科团队,多次成功救治了许多疑难病例及复杂高危病患。承担这些压力和风险,是因为他更看重病人的健康和学科的发展。

为出生 14 天的新生儿做肾积水手术

吴教授的牛气在于,他敢接别人不敢接的棘手病例。5 年前,南京明基医院泌尿外科就为一个出生仅 14 天的肾积水宝宝成功手术。而在此之前,宝宝的家人辗转求医,却因为孩子年龄太小,手术难度和风险极大,被多家医院婉拒。吴教授回忆说,宝宝在妈妈怀孕 7 个月时就被发现有肾积水。之后随着月龄的增长,积水也越来越多,等到出生时,肾积水已达 200 毫升。而正常宝宝单侧肾盂容量仅仅为几毫升。如果继续发展,左肾将失去功能。后来,宝宝被确诊为「左肾盂输尿管连接处梗阻,左肾巨大积水」。这情况需要及时手术,但因为出生才几天,手术风险大,很多医院都拒绝了手术。「也有医院说可以手术,但必须要等 6 个月以后,在这之前先做肾造瘘。」在吴教授看来,这并不是理想的解决方案,造瘘对于新生儿来说,不仅容易带来感染,操作中形成的疤痕也会增加后续手术的难度。

为确保手术万无一失,吴教授组织泌尿外科、麻醉科、儿科等科室进行联合会诊,制定了手术方案。婴儿的整个输尿管只有 1 mm 大小,手术难度可想而知,但凭借 40 多年的手术经验,吴教授还是顺利完成了手术。术后随访至今,宝宝的各方面情况都很好。而这也是公开报道中,国内成功实施肾盂输尿管手术年龄最小的患者。

为血友病人微创完成前列腺手术

血友病人因为缺乏凝血因子,日常的小磕碰都可能带来大出血,更别说手术了。但这种情况,并不会成为吴教授拒绝病人的理由。不管病情如何复杂,他都不会放弃自己的病人。之前,他就为一名 80 岁前列腺肥大的血友病患者成功手术。这名患者的情况比较特殊,就诊时他的前列腺已经达到了 110 克,而通常如果前列腺超过 80 克,就不再适合做经尿道的前列腺电切术。这也就意味着,他可能需要经腹部的开放性手术切除前列腺,而这种大创伤对于本身就有凝血功能障碍的患者来说,危险性可想而知。

「人身体上任何一个器官都有从小到大然后到达成熟最后萎缩的过程。然而前列腺是个很特殊的器官,从小慢慢长大,而且一直都在长,逐渐增生,最终变成一个肥大的腺体组织。」吴教授说,在面对特别严重、体积较大的前列腺增生时,很多人都会觉得电切刀可能会切不干净。但对于经验丰富的医生来说,熟练运用电切刀后,完全可以达到开放手术的效果。在和血液科、麻醉科的配合下,吴教授顺利帮这名血友病患者完成了经尿道的前列腺电切术。

他的病人很多都是高龄患者

在吴教授的门诊,高龄老人并不少见。这些老人有不少都是辗转求医多处被婉拒后,慕名找到了他。曾经有一位 76 岁的老人,一年前曾做前列腺电切术,现又确认为患右肾盂癌并已侵犯肾包膜,右输尿管多发癌,膀胱多发性尿路上皮癌。按理说,他应该进行根治性右侧半尿路切除+根治性膀胱切除+左输尿管皮肤造口术。但因为年事已高,且手术复杂,很多医生都表示不能手术,建议保守治疗。直到老人慕名找到吴教授,治疗才出现转机。成功为老人施行了腹腔镜下右侧半尿路切除+开放根性全膀胱切除术。为高龄老人手术,确实会存在很多风险,处理不当甚至会引发医疗纠纷。但每次面对这些问题时,吴教授首先想到的是如何帮病人解除病痛,如果能帮助到病人,他宁愿自己背负风险。

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百万字的著作都是利用业余时间完成

在泌尿外科领域工作了四十多年,吴教授可以说是功成名就,各种光环加身。在很多人看来,退休后他完全可以休息了,但至今,他还坚持在临床一线,著书立说的工作更是没有停止。在等待病人或者工作间隙,他仍然会读书做笔记。110 万字的《实用外科诊疗规范》,106 万字的《现代泌尿外科诊疗指南》以及 121 万字的《精道外科学》都是他利用业余时间主编完成的。

之前,由于平时放射科工作繁忙,不能安排固定时间给做精道造影,吴教授便利用每周六下午作此检查。虽然牺牲了个人休息时间,但对病人来讲疾病可以得到及时诊断。同时这也为他积累了宝贵的临床资料, 在日后出版的《精道外科学》一书中,共有 400 多幅图,其中 200 多幅来自他个人积累的影像资料。

「工作看白天,进步看晚上。」这是吴教授一直对自己学生所灌输的,每个人的时间都是有限的,如果做出成绩,肯定要牺牲一些休息时间。宁静的晚上学习效率是很高的。


摘自《现代快报》


编辑: 金灵    来源:丁香园

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