杭州市基层名中医王来法：爱吃酱腌制品，小心胃炎进展成癌前病变

谭先生祖籍绍兴，臭豆腐蒸霉菜梗、酱鸭酱肉，是他饭桌上必不可少的菜肴。

今年春节，他像往年一样，每天吃一点，外加黄酒一斤、香烟不断。大年初五的晚上，他突然胃痛，第二天还拉出了酱油色的大便。去医院检查，胃镜下显示，他患了重度萎缩性胃炎伴不典型增生，属于胃癌的癌前病变。

为什么酱腌制品会引发那么严重的胃病？重度萎缩性胃炎伴不典型增生还有可能恢复吗？

王来法医生做客《相约健康》

酱腌制品，为什么会导致萎缩性胃炎的发生？

从酱腌制食品来说，它是通过大量加盐进行泡制，使食物发生变化，提炼释放食物的鲜味。但这在这程中，同时会释放出大量的硝酸盐和亚硝酸盐，这两种物质，是致癌的物质。而肉类魚类的腌制过程中，会产生二甲基亚硝酸盐，同样也是一种严重致癌的物质。

「当然，胃病癌变是一个复杂的综合因素，有饮食原因，有遗传原因，也有精神原因。而且，它是一个长期渐变的过程」。王医师特别对从胃肠炎症到浅表性胃炎，从浅表性胃炎到萎缩性胃炎，从萎缩性胃炎到胃癌的发展过程，作了客观全面的分析。

他说，预防是我们对待所有疾病的原则，从一般炎症到溃疡症，从溃疡症到异形增生，从异性增生到肠化，最后发展成癌症，在这过程中，我们要建立起一道又一道的防线。

其中最重要的就是，少吃或合理地根据自我身体状况来吃酱腌制品。

癌前病变到胃癌，还有多久？

癌前病变到癌到底有多久，这个问题一直起来都困扰着胃病患者。

西医认为，该病病因与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物等因素有关。

通过病理检查发现，胃肿瘤周边黏膜中，萎缩性病变明显增多，同时在慢性萎缩性胃炎的活检中，发现结肠型肠上皮化生和不典型增生的胃黏膜病变者，其恶变率较高。这说明，胃肿瘤和慢性萎缩性胃炎的确存在一定的关系。

不过王医师同时指出，这只是指发生胃恶变的可能性较高，并不是说今后一定会恶变。因为胃病的恶变有一个渐变过程，即：幽门螺杆菌感染~胃黏膜慢性炎症~胃黏膜萎缩~肠上皮化生~不典型增生~胃肿瘤。如果能及时发现并积极治疗，大部分恶变前病变都会「悬崖勒马」，转危为安，只有相当小的一部分恶变前病变会继续发展，演变为胃恶变。

被伤害的胃，还能恢复吗？

胃的损伤一旦发生，常持续数周甚至更长时间。不过只要经过积极治疗，患者是完全可以恢复的。

如何治疗？

1、按疗程服药

病期较长，比较顽固的患者，一定要坚持按疗程服药。

2、良好的生活习惯

生活上一定要注意，坚决不再喝酒。如果治疗结束，没法避免的场合必须喝点，喝之前也建议喝些牛奶，吃点热羹垫个底、暖暖胃。

专家介绍

王来法，杭州市基层名中医；杭州江南胃胆病研究所所长；杭州市健康促进会副会长；杭州市民间中医药发展促进会副会长；杭州市中医药协会理事；中华中医药学会民间特色诊疗技术研究分会常委；中国民族医药学会科普分会副会长；国际中医药联盟副主席；脾胃病分会主席；浙江省工作委员会主任。

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编辑： dxy_eacjf9u9    来源：相约健康