小朋友声音哑了是怎么回事呢？

生活中经常有小朋友声音嘶哑，家长们发现以后总是很紧张的带小朋友来看病：「我们家的小朋友最近声音哑了，医生你看看小朋友这是怎么了？」

小朋友声音哑有可能是什么原因呢？

据调查，80% 的儿童声音嘶哑都是由声带小结引起的哦！

声带小结是双侧声带前、中 1/3 交界处对称性的小结节隆起。最重要的原因是长期用声过度或者用声不当导致的。

小朋友长声带小结可能是平时大喊大叫或者哭闹的太多了。

那儿童声嘶哑一定是长声带小结吗?

我们在临床中发现除声带小结外，儿童声带息肉、囊肿也不少见，还有如

儿童喉乳头状瘤，有一部分声音嘶哑孩子出现呼吸困难后才被诊断。

儿童声带麻痹，病因可能为颅底血管瘤，肿瘤压迫神经引起的。

另外，有些家长喜欢在睡前给小朋友喝牛奶，却不知这一习惯反而可能让孩子患咽喉反流性疾病，导致咽喉部的水肿，小朋友喜欢清嗓，反复也会出现声音嘶哑。

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声音嘶哑对小朋友有什么影响呢？

长期声音嘶哑，家长不重视的话，可能对小朋友的心理、生理功能都有很大影响哦 !

首先可能会影响小朋友参与日常活动的能力，小朋友可能会表现出课堂参与度降低，从而影响学习。

此外还有可能会影响的活动包括体育课、老师对学生的评价、课外活动（如音乐或啦啦队）、面试和实习机会。一些小朋友甚至因为声音嘶哑、发声费力不愿意同其他同学进行交流，最后导致心理问题哦！

小朋友声音嘶哑怎么办？

家长一旦发现小朋友声音嘶哑了，请及时到嗓音科就诊哦！

1. 如果是上呼吸道感染引起的声音嘶哑需积极治疗上呼吸道感染

2. 对于反反复复或持续的声嘶，需进行喉镜检查，进行准确的诊断，从而针对性的进行治疗（目前就诊我科 8 岁以上配合度佳的小朋友可进行频闪喉镜检查，小于 8 岁大于 2 岁的小朋友可以进行纤维喉镜检查哦！）

如果发现是声带囊肿需尽早治疗。声带麻痹患儿需积极查找病因。而喉乳头状瘤患儿需尽早治疗，同时定期进行复诊。

如果是咽喉反流性疾病，则需要抗反流治疗了，具体治疗方式可以参见往期公众号（咽喉不适：也许是咽喉反流惹的祸）

儿童声带小结会消失吗？

儿童声带小结到青春期后会自行消失，但有部分患者可能会持续存在

所以儿童声带小结也应该及时治疗！

1. 我们需要教育小朋友不要大喊大叫，让声带能够充分休息。

2. 通过噤声也没办法改善的声带小结，可以到嗓音科进行「嗓音训练」哦！嗓音训练是目前非常有效的无创性治疗声带小结的有效方法。

3. 少部分声带小结可能需要药物或者手术干预治疗。

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封面图来源：站酷海洛

编辑： 方方    来源：厦门大学附属中山医院嗓音科（耳鼻咽喉头颈外科二病区）