第二期省卫生创新人才：浙江省肿瘤医院主任医师葛明华

葛明华：团队建设是创新的基石

2008 年，当我有幸成为第二期省卫生高层次创新人才培养对象时，除了喜悦，更多的是沉思。我能创新什么？创新为什么？依靠什么创新？

我是一个临床医师，创新的项目应该基于临床才有可能事半功倍；

我是一个临床医师，创新的目的必须是为了解决疾病问题，让患者得到最佳诊疗；

我从事的是最需要团队协作的工作，理应依靠团队。

为此，我为自己的培养计划项目做了一个总体设计，即：基于形式多样、不断坚实的团队建设，通过临床管理、技术的拓展和创新，促使临床地位升华，同时，辅以科教研能力的积累和提高，努力创建一个临床诊治水平国内领先，科教研水平国内先进的头颈肿瘤学科群。

首先，我认为一位优秀的外科医师，无疑应该追求手术操作的艺术化，但更应该具有强烈的科研思维和较强的科研能力，这样才能通过治疗理念和技术的创新引领学科发展的方向。我将科研的着力点放在外科技术改良、临床试验和临床相关的基础研究方面，组建了以诊疗组为基础的「临床研究团队」和以肿瘤研究所研究员和学生为基础的「临床相关基础研究团队」。

5 年来，我承担了多项国际、国内多中心临床研究；开展或推广了保留多功能组织颈淋巴清扫技术、低位皮纹切口颈侧淋巴清扫技术、甲状腺癌颈淋巴结中央区亚区设计与应用、计算机辅助及 3D 打印颌骨精确重建技术、颅底外科技术、甲状腺癌喉上神经保护技术等等；开展了基于分子基础的腺样囊性癌和甲状腺癌的个体化治疗策略研究等。在 SCI、中华医学系列等国内外医学杂志上发表了近 30 篇学术论文。同时，我在既往的临床实践中留存了大量的颈淋巴清扫和甲状腺癌方面的手术照片，包括常规手术、疑难手术、技术改良、手术并发症及处理等等，主编出版了《颈淋巴清扫术》、《甲状腺癌的临床诊治》。

其次，创新和研究，无疑是为了让患者尽可能得到最合理治疗。近年来国内肿瘤界开始倡导多学科诊治（MDT）理念，我于 2010 年起开始创建以头颈外科、头颈放疗科、肿瘤内科、核医学科、影像科为主力的头颈肿瘤「MDT 团队」，通过不断的沟通磨合和交流学习，于 2013 年形成了一套基本符合国内外先进管理模式并且在国内已有较大影响力的头颈肿瘤 MDT 规范。目前极大部分头颈恶性肿瘤患者在正式治疗开始前，均能得到多学科专家的集体讨论；我们依靠团队的智慧和知识尽可能使每一个患者得到最佳治疗。

如何让我们的理念和技术惠及更多的肿瘤患者，学术交流和技术培训应该是理想的手段。2010 年起，我每年领衔举办甲状腺等头颈肿瘤诊治规范或进展的中大型学术活动，还组建了一支肿瘤诊治规范「专家巡讲团队」，平均每季度一次到全省各地开展针对基层医务人员的肿瘤诊治规范培训，至今已开展近 20 场，受众 3000 余人次。同时，我还组建了一支「论坛编写团队」，创刊《甲状腺-头颈肿瘤学论坛报》，每年至少两期，介绍甲状腺等头颈肿瘤的诊治现状和进展、学界争议等。

编辑： 方方    来源：丁香园