延安附院成功实施陕北首例「一站式房颤三维射频消融加左心耳封堵术」
2019 年 4 月 29 日在我院东关分院，由冠心病一病区高峰主任医师、李飞副主任医师主刀，曹杰主治医师助手，安贞医院李孙楠教授指导下，成功为一位房颤患者实施了「房颤消融联合左心耳封堵」一站式手术。
患者 64 岁，男性，因阵发性房颤 4 年，持续 1 月，于 4 月 22 日来我院就诊，经详细询问病史后，考虑患者胺碘酮转复房颤过程中出现肝功损害，且患者抗凝出血风险高，收住院治疗。入院后高峰主任医师、李飞副主任医师就患者持续性房颤、心房増大，转复窦性心律后难以维持等病例特点，CHA2DS2-VASc 栓塞风验评分 4 分, 提示属于血栓栓塞风险高危人群, 患者 HAS-BLED 出血评分 23 分, 提示为出血高危人群，加之长期口服抗凝药物出血风险増高，提出施行「一站式房颤三维射頻消融加左心耳封堵术」治疗方案。
与家属沟通同意手术。术前经管床大夫赵莉副主任医师的认真全面评估诊治、护理人员的精心准备及全科术前积极的评价讨论，在电生理科马立青主任技师、超声诊断科周平安主任、麻醉科张二飞副主任及导管室等多学科合作下，患者手术顺利完成。术后疗效显著，次日即下床正常活动。
一站式房颤射频消融术加左心耳封堵术，是通过微创介入的方法，同时完成房颤消融和左心耳封堵，达到房颤转窦律，同时预防左心耳血栓形成，从而更好地预防心源性脑卒中。该手术属于微创介入手术，具有创伤小、恢复快，术后不需要长期口服抗疑药物等优点，受到国内外各大医疗中心的推崇，具有很好的有效性及安全性。这项技术的开展，标志着我院在心脑血管多学科交叉疾病的诊疗水平上了一个新的台阶，填补了我院乃至陕北地区在这一技术领域的空白，同时为广大房颤患者预防卒中提供了确实有效的治疗方法，标志着我院在房颤的治疗方面达到了国内先进水平。
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