夏季虫类猖獗，来了解如何应对虫咬皮炎吧

进入夏季，人们衣着减少，户外活动增加，各种虫子越来越活跃，接触虫类的概率增加，前来区一医院皮肤科就诊的患者也多了起来。杭州市萧山区第一人民医院皮肤科门诊医生王佳表示，最多的一天接诊被虫咬患者有 20 多人，多为丘疹、丘疱疹。

在杭州市萧山区第一人民医院皮肤科门诊，奶奶带着 6 岁的明明正在就诊，3 天前他在公园玩耍时手不小心被蜂叮咬，由于痛且非常痒，忍不住去抓，结果越来越严重，导致大面积红肿。

医生介绍，很多患者是在外出游玩后出现裸露部位的皮疹，瘙痒明显，导致经常搔抓。这就是我们常说的「丘疹性荨麻疹」，也就是虫咬皮炎。

什么是虫咬皮炎

虫咬皮炎是指昆虫将口器刺入皮肤吸血，将毒液注入人体，或通过其分泌物如粪便、唾液等，导致皮肤产生的过敏和炎症反应。引起虫咬皮炎的昆虫很多，包括蚊子、蚂蚁、跳蚤、螨虫、松毛虫、隐翅虫等。

为什么局部被昆虫叮咬后全身都会出现皮疹呢？昆虫在叮咬后将唾液、体液等注入皮肤，导致人体产生过敏反应，从而发生全身皮疹。

虫咬皮炎的临床表现

1. 皮肤红斑、丘疹、水疱等，部分皮损中央可见刺吮点，多见于暴露部位（或身体与凉席接触部位），散在分布或融合成群；

2. 局部可有瘙痒、疼痛、灼热感等不适；

3. 严重者可伴有发热、恶心等全身症状，甚至发生过敏性休克。

一些患者在外出游玩几天之后才出现这样的皮疹，这也是虫咬皮炎。因为昆虫叮咬人体后，部分分泌液导致的过敏反应可能需要几天，甚至 1-2 周内表现出来。

发生咬皮炎如何处理

1. 及时去除诱因，首先初步判断致病的原因，发生虫咬皮炎时，回忆是否有接触过昆虫，或者接触过未经洗晒的衣物、床单被套、席子等，避免再次接触。发现昆虫在皮肤上，不要直接用手拍，以免诱发急性炎症反应，可以吹去或用手拨落虫子；如果被昆虫叮咬较深，难以剥离时，建议到医院由医务人员处理。

2. 皮疹严重时及时到皮肤科就诊，局部皮疹采用具有止痒、抗炎作用的擦剂及糖皮质激素治疗，瘙痒明显时可以口服抗组胺药物，病情较重者还可静脉或口服糖皮质激素；

3. 继发感染时采用抗感染治疗。

如何预防虫咬皮炎

1. 保持家庭或工作场所通风、干燥，勤换衣服、被褥等，定期洗晒床单、被褥、枕芯、地毯等物品；

2. 家中安装纱窗，定期驱虫、除螨；

3. 家中的宠物也需要定期驱虫；

4. 野外活动时尽量避免去花草树木密集的地方，减少暴露的皮肤，避免昆虫叮咬，必要时使用驱蚊水预防。

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编辑： dxy_lfh6xyg3    来源：杭州市萧山区第一人民医院