【关注】72 岁张大伯突发中风，紧急转院，老伴在手术室前说出了这句

作者：丁香园 2020-06-16

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夏日的早晨，清风徐徐，忧心忡忡的老张家人终于松了口气。大前天刚经历了一次中风的老张，虽然行动还是有点不利索，但是已经能自己下床走动，说话也清楚多了。

老人午睡醒来突发中风，与时间赛跑紧急转院

这天下午，72 岁的萧山大伯老张午睡醒来，起身稍微活动了一会儿，自己的左半边手脚突然就不听使唤了，想大声告诉老伴，结果嘴里只发出啊啊啊的声音，好在身边的老伴马上发现了老张的异常，想到会不会是「中风」了，赶紧喊来儿子把老张送到了附近医院。

在区一医院医共体戴村院区经过初步的 CT 检查和血液化验后，医生告知老张的家属，老张是急性脑梗死，而且情况严重。不过发现的早，还在救治的黄金时间内。戴村院区急诊科立即联系萧山区一医院卒中中心。

病情复杂变更手术方案

「医生我相信你们！」

医院卒中中心值班的宋兴伟医生在接到电话后，迅速开通绿色通道，并联系导管室、放射科有条不紊地进行术前准备。患者在发病两个半小时左右被顺利送到区一医院抢救室，抢救立即开始。

宋兴伟医师综合分析了患者的病情，「房颤病史，发病急，病情重，失语而且左侧全瘫，考虑还是心脏的栓子脱落顺着血流堵塞脑血管的可能性很大，估计静脉溶栓效果不好，需要去导管室把脑动脉血栓取出来。」CT 脑血管造影也证实了他的判断。

「医生，我们相信你们。需要手术就手术吧，我把老张交给你们了。」老伴坚定地说。

老张被迅速转入导管室手术治疗。2 小时后，血栓顺利取出，手术成功了！

疾病小科普

许多人知道胸痛了心肌梗塞了，可以冠脉里面放支架，把堵塞的血管撑开，胸口就不痛了，命保住了。

其实脑血管堵塞了，也可以做手术，把堵塞的血管打通，它的原理就和开红酒瓶的原理一样，把一个螺旋形的支架旋进血栓里面，然后顺着一根导丝从血管里面往外拉，最后把血栓从大腿根部的一个 1-2 mm 的切口里面拖出来。

信任信赖，并肩战斗

神经内科胡海芳主任表示，这次抢救较为顺利，是患者、家属和医生相互信任，并肩战斗的结果。

首先，患者和家属的急救意识很强。急性脑梗死有个 6 小时的溶栓「时间窗」和 24 小时的取栓「时间窗」，越早送医院，相对而言治疗效果越好。老张从发病到手术结束，总共 7 小时不到，比指南要求的标准至少快了 2 小时。

前期患者和家属发现地早，送医及时很关键。患者家属对医生的充分信赖，也大大缩短了转院，缩短了手术前的时间，把宝贵的时间留给了手术室，而不是患得患失，最后想明白了最佳治疗时机也错过了。神经内外科介入治疗小组的精诚合作，保障了手术的顺利。

胡主任最后强调，脑卒中来势凶猛，必须与时间赛跑，如果时间窗内处置快速高效，多数情况下能够改善中风的预后效果。

图片来源：萧山区第一人民医院