惊险!宝宝脐带扭转犹如麻花,医生20分钟扭转生机

作者:丁香园    2020-05-22
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一根长约 60 厘米的脐带,密密麻麻的扭着圈,俨然像一根细长的麻绳。

5 月 20 日凌晨,在萧山区第一人民医院的手术室里,响起一声一声清脆的啼哭,大家紧张的心终于落地了。因为脐带扭转严重,血流明显缺失,尤其是脐带中心的动脉血管,已经肉眼可见得发白。但幸运的是,经过医务人员联手抢救,产妇张女士最终平安诞下一名 6.3 斤重的健康男婴。

2020.05.19  22:32

张女士因胎膜早破急诊入院,待产室的值班护士黄金晶为张女士进行早破膜护理常规检查、床边胎心监测。

2020.05.20  00:15

中央监护仪的数据显示,宝宝胎心突然减慢至 60-80 次/分。胎心是否正常关乎着宝宝的健康,如果胎心异常,说明宝宝可能缺氧了,面临着生命危险。

「胎心下降,最低 60 次/分,恢复慢,需要紧急处理!」黄金晶第一时间让张女士吸氧,指导她左侧卧位,抬高床尾,同时迅速联系了值班医生。

主治医师董有莲检查上推胎头后胎心 80 次/分左右,有所恢复,宫口指尖;产科副主任沈丽芳主任医师到场评估病情,结合产妇产程进展,决定行紧急剖宫产术;黄金晶立即进行术前准备,病房护士张婷一直陪伴着张女士,安抚她焦虑紧张的情绪;儿科值班医生高志刚也赶到手术室,并一直陪在手术室直至宝宝平安出生。

2020.05.20  00:35

一声响亮的啼哭声划破宁静的夜空,在这场与时间的赛跑中,我们赢了!母子平安!

危险的脐带扭转

细细的脐带,联通着妈妈和胎儿,是宝宝唯一的生命通道,一旦阻断,宝宝便危在旦夕。 正常的胎儿活动可使脐带呈螺旋状,脐带顺着它的纵轴旋转,这样的生理性扭曲一般可达 6-11 周。

但如果脐带过分扭转,就会导致在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死,引起血管闭塞或伴血栓形成,导致胎儿血循环中断。用一句话来说,脐带扭转就是胎儿把脐带转的跟麻花似的,容易导致营养中断和血液中断,会让胎儿缺氧,特别危险。若不及时缓解,宝宝很可能面临生命危险。

到目前为止医学上仍然无法提早侦测出脐带扭转的征兆,也没有明确认定导致脐带扭转的原因。B 超一般可以发现脐带绕颈的情况,但是很难发现脐带扭转。

脐带扭转很难识别

医生:数胎动+胎心监测十分重要

那么对于孕妈们来说,怎么才能有效监测宝宝健康状况?

对此,医生建议:要多留意胎动,定期进行胎心监测。

胎儿在满 28 周之前,因为还不够大,有很多胎动可能感受不到,感受到的胎动的频率和形式差异较大,所以不用太担忧。
但在 28 周以后,孕妈就应该留意数胎动了。在数胎动时,最好采用侧卧位,环境要安静。每天早、中、晚饭后半小时,各数一次胎动,每次 1 个小时。然后把 3 次数到的数字相加并乘以 4,就是宝宝 12 小时的胎动数。如果胎动次数过多或过少时,产妇都应果断去医院咨询医生或检查。

除了数胎动以外,胎心监护也是判断宝宝健康状况最直观最有效的方法。孕妈们可以按医嘱,定期到医院进行胎心监测。

真实的现场抢救远比影视作品里或者模拟演练时的场景,更加惊心动魄,让人捏一把汗。产科里突发急症的准确、快速处理,需要配合默契的团队做保障。产科团队的每一次拼尽全力都是为了确保每一位母亲,每一位新生儿平平安安。

编辑: dxy_m4jq72c8    来源:杭州市萧山区第一人民医院

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