「硬核」团队 打造大血管疾病救治的亚心「极速」模式!

作者:丁香园    2021-07-08
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危急的心脏大血管疾病患者,送到武汉亚洲心脏病医院,平均 3 小时以内完成术前准备并开始手术。这是对标国际领先经验,打造亚心的「绿色通道」极速救治。

亚心大血管专家团队打造「极速」手术绿色通道

在这里,一支以心脏大血管中心、麻醉、体外循环、影像、重症监护、心脏康复等为主力的硬核团队,不断挑战生命奇迹,挽救患者生命的同时,尽可能提高术后生活质量,这背后是一家医院不忘医者使命,几十年如一日的职业坚守。

团队协作 打造「极速」救治模式

6 月 15 日凌晨 5 时许,一男子被 120 送往亚心医院急诊,他胸口撕裂疼痛持续了 10 小时后昏迷倒地,在当地检查怀疑是主动脉夹层,紧急转往亚心。

该院急诊医生立马抢救,并联系超声检查,呼叫心脏大血管中心专家金晶赶到现场。很快,超声结果出来,「是主动脉夹层,不能拖了,赶紧手术!」生死关头,金晶作出判断,立刻启动绿色通道,患者直接送进手术室,体外循环、麻醉等团队抓紧术前准备。

惊险一幕发生,患者刚上手术台就出现神志不清、心脏骤停,金晶和团队奋力抢救,开胸发现大量积血,主动脉已撕裂。历时 9 小时才将患者从鬼门关拉回,转往 ICU 继续治疗。「要不是团队协力,救治及时,患者大出血就没命了。」金晶感慨道。记者翻看时间节点,患者从入院到急诊手术,仅 1 小时。

大血管专家团队正在为患者进行手术

抢救大血管疾病患者,时间意味着生命。该院心脏大血管中心主任符竣说,如何简化流程、缩短准备时间,亚心在院长陶凉的带领下,探索了一套「极速」模式,如外科接到急诊,10 分钟内响应、5 分钟内完成评估;超声 10 分钟到位,CT 检查 20 分钟出口头报告等。也就是说,患者入院后,平均 3 小时可开始急诊外科手术。这一速度对标国际,符竣说,「不能让送到亚心的患者错失救治机会。」

精准医疗 提高患者生存质量

「救治心脏大血管疾病患者,不是一味求快,保证成功率的同时,提高救治率。」符竣主任说,大血管疾病的危重病人越来越多,且更复杂。随着医学研究的深入和技术的革新,特别是腔内技术、辅助技术的发展,让过去几乎不可能活下去的患者,有了重生的机会。如 ECMO(俗称「人工心肺」),危急时暂代心脏功能,为救治争取时间,腔内技术「锁定」血管狭窄,体外循环技术、人工血管等材料的进步,使得患者血液、心肌保护得更好,手术并发症降低。

今年 2 月,心脏大血管中心专家王波接诊了一位 76 岁高龄主动脉夹层老人,在深低温停循环下,专家切除病变大血管,再将人工血管对接、缝合,难度极大。在心外科手术团队、麻醉、体外循环及重症监护团队的全力救治下,老人挺过生死关。

亚心医院重症监护团队为患者提供全方位的术前术后保障

不仅让患者活下来,还要更好的治疗效果,这是亚心的追求。针对急性主动脉夹层救治,亚心提出了精准化、个性化治疗。王波说,针对患者需求,采用不同手术策略和治疗方式,取得更好的治疗效果。

符竣主任说,多年来一直在探索简化的手术方式,并向基层医院推广,患者可就近手术,降低转诊中的风险,也提高救治率。

早期康复 让术后恢复「加速度」

52 岁的宁先生突发主动脉夹层,在亚心医院成功脱险后,术后仅 15 小时,医生评估后,「狠心」搀扶其离床,提早进行康复训练。术后三天,宁先生就转回普通病房,「加速度」的康复计划卓有成效。

亚心医院心脏康复中心帮助患者进行康复训练

亚心医院心脏康复中心主任李颖说,心脏病术后的早期康复治疗重要程度不亚于手术本身。研究表明,心脏手术后卧床休息三周,人的体力会下降 20% 至 25%;卧床休息 7 至 10 天,人体内的血黏度也会增高,进而诱发血栓;如果卧床休息一周,肌肉体积、收缩力会下降,这时人的肺活量及肺通气功能都会下降。

李颖主任介绍,针对心脏大血管疾病的患者,只要身体允许,一般术后 24-48 小时可离床活动,逐渐提高患者运动能力,改善心脏功能,利于尽快恢复日常生活,再次住院率也大幅下降。即使出院,医生会制定个性化康复计划,帮助患者早日回归社会。

编辑: xujia    来源:武汉亚洲心脏病医院

武汉亚洲心脏病医院成立于 1999 年 11 月 11 日,是一家三级甲等心脏病专科医院。现任院长为陶凉教授。医院聚集了国内优秀的心血管疾病诊疗专家,能够成熟实施各类心脏内、外科手术。