一场小「感冒」 差点「要了命」,46 岁的她从阜阳远赴武汉亚洲心脏病医院得救

作者:丁香园    2021-02-26
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46 岁的李女士来自安徽阜阳,过年前的一场「小感冒」差点要了她的命。原来,让李女士病倒的并不是简单的感冒,而是致命的「暴发性心肌炎」。

转入武汉亚洲心脏病医院后,医生用体外膜肺氧合(ECMO)「代替」了她的心肺功能。经过 6 天心脏「休眠」,终于把李女士从鬼门关前抢了回来,目前她即将顺利康复出院。


李女士(中)比出胜利的手势,和医护人员一起庆祝自己即将康复出院。

危在旦夕  「感冒」诱发暴发性心肌炎

据李女士回忆,年前的一天中午,她在一个朋友家帮忙做事。事后,朋友也好心打开空调让她休息,可却把暖风误开成了冷风,而李女士也因为太累并没有在意,就这样睡着了。

谁知一觉醒来,她就觉到乏力、胸闷,以为是感冒着凉了,晚上回到自己家后,就服用了些感冒药后又接着休息。可第二天情况并没有好转,反而在不断加重,李女士感到全身酸痛,体温也达到 38.0℃,而且出现腹胀、恶心、呕吐的状症。

女儿看到母亲难受的样子,赶紧带着她去到当地医院就诊。当地医院的检查结果让家人大吃一惊,李女士得了「急性爆发性心肌炎」,病情危重。考虑到当地医疗条件有限,在当地医生建议李女士转诊至武汉亚洲心脏病医院进一求救治。

120 救护车载着李女士一路驰骋奔往武汉,途中李女士生命体征开始不稳定,反复出现意识丧失、呼叫不应的情况。经过 4 小时的转运,李女士被达到武汉亚洲心脏病医院,并迅速转入心脏重症监护室 (CCU) 进行救治。

心肺休眠  「叶医生」救命显神威

危急的状况接踵而至,李女士出现了爆发性心肌炎的严重并发症「室速电风暴」,心脏几乎没有了收缩功能。心脏重症监护室 (CCU) 主任刘成伟立即组织医护人员进行抢救,给予 CPR、电除颤等一系列措施。

考虑到患者暴发性心肌炎起病急骤,病情进展迅猛,很快就会出现多脏器功能衰竭和恶性心律失常的生命危险。现在的每一分钟对于患者来说都至关重要,专家团队一致认为,唯有使用体外膜肺氧合(ECMO),也就是人们常说的「叶医生」,用这套人工心肺机器替代自身心肺功能,让生病的心脏暂时「休眠」,争取恢复时机。

在与家属充分沟通后,体外循环科主任刘燕带领组员迅速集结,物品准备、血管评估、管路预冲、ECMO 置管,各项工作紧张而有序地进行。30 分钟内,ECMO 顺利上机,李女士的血液经过膜氧合器,由暗红转为鲜红色,血压逐渐回升、血氧饱和度逐步改善。

经过 6 天的严防死守,李女士的心脏重新恢复活力。第 7 天,李女士顺利撤除 ECMO,继续常规治疗。


体外循环科刘燕主任看望顺利康复的李女士


撤除 ECMO 后的李女士在医护人员的陪伴下进行康复活动

来势凶猛 儿童和青壮年当心暴发性心肌炎

刘成伟主任介绍,暴发性心肌炎是由各种感染、中毒、免疫性损伤导致的心肌细胞炎症过程。可发生于婴幼儿至中老年各年龄段,以儿童和青壮年人群居多。

由于暴发性心肌炎使心肌受到弥漫性严重损伤,会导致病人出现各种心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死。由于起病症状常表现为发热、乏力、鼻塞、咳嗽、腹痛、呕吐等,很容易被误当成普通感冒、急性胃肠炎来处理,往往来不及诊断,患者就会因病情迅速恶化导致死亡。

对此,刘成伟主任提醒,近期气温变化较大,少年儿童或是年龄低于 40 岁的青壮年群体要格外注意,如果近期出现感冒等症状,在免疫力下降的情况下,就有可能中招。特别是伴有发烧、乏力、脸色苍白、心悸等症状的患者,要高度警惕,及时就医,防止因延误诊治导致病情进一步恶化。

 

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编辑: xujia    来源:武汉亚洲心脏病医院

武汉亚洲心脏病医院成立于 1999 年 11 月 11 日,是一家三级甲等心脏病专科医院。现任院长为陶凉教授。医院聚集了国内优秀的心血管疾病诊疗专家,能够成熟实施各类心脏内、外科手术。