近日,我院泌尿外科一区为 92 岁老大爷顺利完成一例根治性膀胱切除手术。
患者男性,92 岁,因肉眼血尿一个月就诊,膀胱镜检查发现膀胱多发肿物,诊断为膀胱多发肿瘤并侵犯肌层、前列腺。考虑患者高龄,手术难度大,围手术期风险较高,经科室讨论,遂行根治性膀胱切除+输尿管皮肤造瘘手术。
术中见膀胱血供丰富,且与直肠粘连严重。主任医师刘鲁东、王沈阳精细游离膀胱、前列腺及其周围血管组织等,顺利阻断,完整切除膀胱及前列腺。手术历时 4 小时,术后病理显示膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,切缘非常干净。
小心膀胱癌
膀胱癌是最常见的泌尿系肿瘤之一,约 75% 左右的膀胱癌患者属于非肌层浸润性膀胱癌,该类型的膀胱癌患者大多可长期带病生存,因其高复发性,我们应了解膀胱癌的危险因素、发病征兆等,防范于未然。
典型症状
间歇性、无痛性肉眼血尿。膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的「排尿异常信号」。出血的时候,有些人可能会误以为是结石、炎症引起的,症状消失以后,很多人容易忽略这个问题,没有及时就诊。
辅助检查
并不是所有的膀胱癌早期都会出现血尿,有时候我们还需要借助健康体检来进行筛查。可以通过 B 超、CT、尿液肿瘤标志物、膀胱镜等检查发现膀胱肿瘤。