糖尿病也可以致盲?糖尿病和眼睛有什么关系?答案来了!

作者:丁香园    2020-06-02
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5 月 10 日是一年一度的母亲节。献爱母亲节,在做好疫情防控的同时,罗湖医院眼科医生、验光师开展了母亲节「 敬瞳」 义诊活动。

3 天时间筛查笋岗社区居民 106 人,免费检查了视力、眼前节、眼压、屈光度数、眼底等,发现屈光不正、白内障、干眼症、玻璃体混浊、翼状胬肉、青光眼、眼底病变等疾病。本次筛查主要以慢性病为主,患者有多年的糖尿病、高血压。

糖尿病和眼睛有什么关系?接下来,一系列解答来啦~~

糖尿病也可以影响眼睛?

是的,糖尿病可以对眼睛造成不同程度的伤害,甚至可以致盲。早期由于眼房水折射力升高,可以引起眼部屈光的改变,如近视力、远视力的减退,提早出现老花。随着病程的进展,可以引起白内障、青光眼、虹膜睫状体炎,最为严重和棘手的是糖尿病视网膜病变—— 这是重要的致盲眼病。那怎样发现糖尿病视网膜病变呢?
定期进行视力、晶体、眼压、眼底等眼科检查,以便在没有出现明显症状时医生能够及早发现病变,并给予及时的预防性治疗。早发现、早治疗,才能防止糖尿病导致的失明。

多长时间查一次呢?

当患者首次被诊断糖尿病后,应该按照如下提示进行眼部检查:
1、  <30 岁的患者,确诊糖尿病 5 年之内必须进行眼部检查。
2、  ≥30 岁的患者,在确诊糖尿病数月之内,就应进行眼部检查,因为可能患者在被确诊之前,糖尿病视网膜病变就已经发生了。
3、   对于妊娠的糖尿病妇女,妊娠前 3 个月,要密切观察,并于妊娠期间 3 个月检查 1 次眼底。因为妊娠期间糖尿病视网膜病变可能发展很快。
4、   如果有与糖尿病相关的肾功能衰竭或截肢手术史,或糖尿病史>10 年,则应立即请眼科医师进行眼部检查,因为这是糖尿病视力损害的高危人群。

如何治疗糖尿病视网膜病变?

根据眼底表现采取激光、玻璃体腔注药、手术治疗。激光治疗主要是封闭渗漏的血管。发生玻璃体积血或增殖性玻璃体视网膜病变则需要玻璃体切除手术治疗。

哪些因素会加剧糖尿病视网膜病变?

吸烟、高血压、饮酒、怀孕都可加重。

糖尿病视网膜病变的患者应注意哪些问题?

● 控制血糖:控制血糖是治疗糖尿病的根本,与糖尿病的进展和视力预后有很大关系。改善饮食结构,忌食用甜食,少用胆固醇含量高的,如:动物内脏、蛋黄等,提倡食用绿色蔬菜,粗细搭配;加强体育锻炼;定期监测血糖;遵医嘱服用降糖药和注射胰岛素。通过饮食疗法、运动疗法、血糖监测和应用降糖药物这四驾马车来治疗以很好的控制血糖。

●   定期眼底检查:通过定期眼底检查,以查看病情进展情况。糖尿病患者每年至少检查 1 次眼底。对于已经诊断有糖尿病视网膜病变的患者,则每年的检查次数需要增加,具体次数要听从医生指导。

编辑: 海往南    来源:深圳市罗湖区人民医院

深圳市罗湖区人民医院始建于 1957 年 4 月,毗邻香港,地处罗湖商业闹市区。医院经过 60 年的成长, 现已发展成为一家以医疗为主,集预防保健、康复、科研和教学为一体,学科齐全、设备先进、技术力量雄厚的现代化三级综合性医院。2011 年成为深圳大学非直属附属医院,2016 年成为深圳大学第三附属医院,2017 年 11 月成为三级甲等综合医院。

 

医院现有老年病分院 1 家,设有 42 个临床科室、11 个医技科室、18 个行政后勤科室,在岗职工 1700 余人,其中拥有副主任医师以上职称的高级技术人才 260 余名,博士后 10 余人,博士 45 名,硕士 176 名,外籍医师 2 名,博士生导师 4 名,硕士生导师 20 余名,享受国务院津贴专家 4 名。