深圳市首例！龙岗区人民医院为房颤、房缺患者消除「隐形炸弹」！

生活中让人疲惫的事情实在是太多了，比如年年体检，年年都有病。

更难受的是，有些病从娘胎里就有了，成年之后才被诊断出来，比如房缺。

患者郑先生，第一次听到房缺时也是一脸疑惑啥？房缺？我不缺房啊.......

但房缺不是缺房啊！而是一种严重的心脏病。

活了几十年，突然检查出先天性心脏病？

早在 2013 年，郑先生的身体发出了「警报」。

日常身体硬朗的他发现心跳加快，肚子常有膨胀感，排尿不好，而且脚部还会出现水肿。

他前往医院检查，想要了解身体到底出现了什么问题，医生的诊断让郑先生困惑又震惊。房颤伴有心衰史，高血压、心悸，还有房缺。

房缺? 我不缺房啊！我靠收租过日子的。房缺是房间隔缺损，是一种先天性心脏病，需要手术治疗。

先天性心脏病，那为什么出生的时候没有被诊断？

房缺出生时就存在，但是许多婴儿没有任何症状，因为各种因素很可能到成年后才被诊断出来。

尽管当时医生建议郑先生进行手术治疗，但郑先生在服用药物后，感觉症状明显好转，就没有把手术治疗放在心上。

直到 2021 年，郑先生心悸症状明显却反复发作，曾经房颤诱发心衰史，加上先天性心脏病，长年累积，各种并发症状更加明显。

饱受疾病困扰的郑先生在网络上查询了很多房颤和房缺的相关知识，并加入了相关的病友群。

几经周折后了解到深圳市龙岗区人民医院心内科彭俊主任有着丰富的诊疗经验，而且医疗口碑颇佳，于是慕名前来就诊。

深圳首例！8 小时拆除「隐形炸弹」

深圳市龙岗区人民医院心内科手术团队根据郑先生的病情展开了讨论。

房颤怎么治？房缺怎么治？两者结合在一起又应该怎么治疗？

由于患者病情复杂，在手术策略选择方面，经过精心的准备和策划，彭俊主任手术团队为郑先生制定了手术方案:

房颤射频消融+左心耳封堵+房间隔损缺封堵一站式手术

「由于病人存在先天性心脏病房间隔缺损，且缺损的边缘比较软，封堵手术存在一定难度。」彭俊主任分析道。

秉承着让病人不多花冤枉钱的原则，彭俊主任选择了：

1. 先尝试封堵房间隔缺损部位；

2. 在确保能够有效封堵后，再把房缺封堵器先取下来；

3. 而后进行房颤射频消融和左心耳封堵；

4. 最后再进行房缺封堵术。

牵拉测试左心耳封堵器稳定性

左心耳封堵器+房间隔缺损封堵器

术后 ICE 评估左心耳有效封堵

超声评估房间隔缺损有效封堵

「手术做了 8 个小时，非常不容易，在局麻状态可以看到手术团队配合非常默契，手术过程也很专业，真的非常感谢彭俊主任手术团队。」郑先生术后对心内科手术团队表达了感激。

深圳市龙岗区人民医院心内科彭俊主任电生理团队完成了深圳市首例「房颤射频消融+左心耳封堵+房间隔缺损封堵『一站式手术』」，成功为一位房颤患者，从源头解除了脑中风这枚不定时隐形炸弹，且把多年来的先天性心脏病房间隔缺损给有效封堵。

这也是医院心内科电生理团队第 15 例左心耳封堵术，心内科仅有的三项四级手术之一，标志着深圳市龙岗区人民医院心内科在先天性心脏病与综合治疗心房颤动策略和技术方面又走在了深圳市前列，能够造福当地及周边更多的房颤患者。

「房颤」和「房缺」到底是什么？

房颤：房颤是一种常见的心律失常性疾病，心房从规律的舒缩运动变为完全无序的快速颤动，可表现为心慌、气促、乏力等症状，其最大的危害就是引起血栓栓塞，比如脑卒中。

国际上将房颤分为四大类：初发房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。

房缺：房缺全称为房间隔损缺，是第三常见的先天性心脏病。房间隔损缺多为单孔型，少数为多孔型，还有极少数呈筛孔状型。

通俗来说，房缺就是房间隔上有个洞。这个洞的大小可能有所不同，如果这个洞口没有关闭就会形成房缺，这个洞口增加了流经肺部的血液数量，随着时间推移，会对肺部的血管造成损伤，最后导致成年后肺部高血压和心力衰竭，也有可能会包括心律失常和增加脑中风的发风险。

随着临床医术的进步，越来越多患者将会受益。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。

编辑： 海往南    来源：深圳市龙岗区人民医院