结节性痒疹，请科学止痒

2020-08-04

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关于「痒」这个话题很多人有两个误区

一是「挠」，二是「洗」！如果这俩没做对，永远止不了痒！

「医生，我全身痒好多年了，晚上睡不着，抓得到处破皮出血，还是痒！」最近，树兰（杭州）医院皮肤科门诊来了一位 93 岁高龄的老人家。

子女们心疼又焦急，「我爸有时候背上痒抓不到，都是我们帮他挠，各种止痒药膏也擦了不少，说起来『痒』好像不是什么大毛病，但是也很消耗老人家的精力，生活质量也很差！」家人找到瞿镔主任，一顿吐苦水。

「这是结节性痒疹！」瞿镔主任仔细检查后解释，这种慢性皮肤病，中老患者比较多，「它是一种独特的反应模式，是由长时间不断抓挠所致！」

所以是先抓后痒，还是先痒后抓？这是一个问题！

而这个病最大的特点就是奇痒难忍，曾有这类患者「痒」到想自杀的报道，足可见其威力。

这病又相当难治和顽固，要运用多元化方法，其中就包括教育患者「不抓痒」。

通过减少皮肤刺激抓挠阻断「瘙痒—搔抓」的恶性循环，使得皮肤得到休养修复。

1、当然这个行为实在是有点「反生理本能」，为了尽量降低「忍不住挠」的严重后果，还建议勤剪指甲，夜间睡觉可以带上手套防止「抓痒」。

2、鼓励患者进行轻柔的皮肤护理，千万不要以为老年男性就不用「护肤」了。而且年龄对皮肤不友好是铁打的事实。年纪越大，皮脂腺萎缩，自身分泌油脂不足，皮肤很容易干痒，这也是老年人容易出现皮肤病的原因之一。所以全民全年龄段，都要注意保湿护肤啊！

皮肤科医生建议：

正确洗澡的打开方式就是不要太爱干净

冬春季节每周洗 1-2 次，每次 10-15 分钟，37℃ 以下温水（基本和体温差不多太烫了可能会有「拔毛」的感觉）

夏天出汗多，洗澡可适量增加次数。

沐浴时选择温和清洁剂，选购时可以看下 PH 值

较低的 PH 值与皮肤正常酸性 PH 值相近不易碱化皮肤，最好的保持皮肤屏障功能。冲洗时尽量避免搓擦，北方人喜爱的搓澡可能不合适。

之后轻柔擦干皮肤立即使用润肤保湿乳

可以选用

1、促进表皮水合的——保湿成分

甘油：吸水作用强，且价格便宜。配合其它保湿剂使用效果更佳。

尿素：不仅能保湿，还有一定的抗敏功能。

玻尿酸：它可以吸收自己体积 500 倍的水分，在皮肤表面形成保湿膜。

2、减少皮肤水分流失的——封闭成分

如凡士林；

封闭剂本身不吸水，但可以像一层膜一样覆盖在皮肤表面，挡住水分蒸发。

3、注意：粘稠、油腻的产品

往往能更有效地保持皮肤湿润，但可能使用时觉得不太舒适，可以选择在睡前使用。

「最终，通过综合治疗，配合生物制剂，纠正不正确的生活方式，患者皮肤状况逐渐好转，瘙痒难忍的问题也解决了！」瞿镔主任总结：不抓不挠正确保湿科学止痒

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。

编辑： xujia 来源：树兰杭州医院