梅雨季与冠心病的「不解之缘」

41 岁的周先生（化名）平时身体不错，体检也没发现什么问题，前天晚上和朋友一起打羽毛球，上场没多久就感觉胸闷气急浑身大汗，下场休息症状也没缓解，还伴有些许的恶心，难道是吃坏了东西？跟朋友打了个招呼，周先生先行离开球场回家了。

经过路上的奔波，回到家后，他久久无法平静，呼吸急促，满身大汗，衣服都被浸湿。晚上十点左右，家人急忙把他送到树兰（杭州）医院急诊。

冠脉造影检查发现，周先生部分心脏血管都被堵死，诊断为急性广泛前壁高侧壁心肌梗死。

患者术前冠脉造影影像

「心肌梗死是冠心病的最严重情况，就是心脏的血管发生了突然的闭塞，我们可以从患者的检查影像中看到，没有了血流的心脏就是心肌梗死。」心血管内科李克涛医生介绍：

「这段堵死的血管，它没办法再给那部分心脏肌肉供应血液和营养，这部分心肌就会坏死。」

「你想一下，心脏是一个血泵，原来正常的工作比如说应该三个人做，但是现在少了一个坏死不干活的，那么原来的活就要两个人干，两个人怎么干三个人的活，那只有加快速度才能完成原来的任务，于是就会形成恶性循环，心跳加速，心脏过度工作，渐渐的就是心衰，危及生命。」

李克涛医生决定立即行介入治疗，打通周先生阻塞的血管，将狭窄的地方扩开。

患者术后冠脉造影影像

术中，周先生全程意识清醒。李克涛医生通过桡动脉插入导管，经导管送入导丝在冠脉中前行，疏通血管堵塞的地方，之后用球囊将严重狭窄的病变扩张开，最后植入心脏支架，手术成功，原来堵塞和严重狭窄的冠脉恢复正常血流供应，血管疏通后，胸闷症状即刻得到缓解。

动态图可以明显看出周先生术前和术后的心脏血流情况：

术前

术后

据了解，自从进入梅雨季节，像周先生这种因冠心病入院的病人有些多，且越来越年轻化。

Q1 梅雨季节为什么会成为冠心病的高发季呢？

李克涛医生解释，梅雨季湿度增加、气压降低，导致心肌缺氧。梅雨季节不少场所已开启空调，室内外温差较大，温度突然变化会影响血管的收缩与舒张，导致血压突然变化，诱发心脏血管痉挛、相对供血不足，引起胸闷、胸痛等症状发生。闷湿的天气，人的情绪容易急躁，而如果再熬夜加班、睡眠质量下降，就会促发冠心病的发作。

Q2 为什么冠心病越来越年轻化呢？

李克涛医生解释，年轻人的生活方式和饮食习惯都比较随心所欲。对冠心病这种心血管病了解并不多，不知道这种慢性疾病恰恰是不当的生活方式长期积累的结果。

有些患者早期其实已有症状，但觉得自己年轻「身体好」而不重视，更不愿去医院就诊。持续熬夜、过度疲劳等都是冠心病的诱发因素，会使已经病变的血管持续痉挛收缩，最终导致突然出现血管闭塞、发生心肌梗死。

Q3 如何预防冠心病呢？

作为预防，简单地说「管住嘴，迈开腿」，改变熬夜、嗜烟酗酒等不良习惯，若出现不适尤其出现胸痛等应及时到医院就诊。老年人和有心血管疾病的人，在梅雨季节尽量少出门，饮食清淡、早睡早起、劳逸结合且多饮水。

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编辑： xujia 来源：树兰杭州医院