树兰杭州医院成功开展单孔腹腔镜胆囊切除术

成百上千年来，传统都认为怀孕和坐月子，两样东西不能少——鸡蛋和鸡汤。

这两件「宝物」一直被公认是产妇补充营养及催奶的佳品，估计每一位产妇都体验过。

不过传统有时也会出问题，27 岁的丁女士（化名）怀孕期间，孕吐严重每天吃 5-6 个鸡蛋补充体力，生完孩子后更是鸡汤、鱼汤、骨头汤的进补，结果诱发胆囊结石，腹如刀绞，疼得进了医院。

27 岁的丁女士（化名）刚升职做了六个月的宝妈，怀孕初期的一次体检，她得知自己患胆囊结石 2.1 厘米，但当时并没有任何不适，只是孕吐比较厉害，什么都吃不进，唯独不排斥鸡蛋，于是每天吃 5-6 个鸡蛋保持体力。

娃出生后，丁女士心情大好，胃口更好，家里人便换着花样每天给她各种食补，两三天就是一顿鸡汤，还有鱼汤、骨头汤也轮番上场。

可没过多久，丁女士就出现了右上腹胀痛，她以为是自己吃太饱了，不消化，所以胃不舒服。忍着过一阵就好了，因此她也就没当回事。

当时，丁女士刚刚生产不久，宝宝还小，她还要喂奶，这种腹痛时不时就光顾一次，她也不敢吃药。

三个月前的一天，丁女士腹痛又发作了，这次持续时间很长，到医院挂急诊，医生说是胆囊结石发作。

由于尚在哺乳期，她选择了输液治疗，输液后 24 小时可以继续喂奶，但这种方法治标不治本，每半个月胆囊结石都要发作一次。

一直到今年 2 月底，病情加重，更是发展为每个星期都要输液止痛。

身体的疼痛把丁女士折腾的极速消瘦，1 米 5 几的身高，只有 80 多斤的体重，而且也无法好好照顾宝宝，为此慕名来到树兰（杭州）医院找到郑树森院士团队。

综合考量丁女士的实际情况，郑树森院士为其制定了单孔腹腔镜胆囊切除术方案。

单孔腹腔镜胆囊切除术靠着肚脐的天然皱襞，巧妙地把切口设计隐藏在肚脐周围，最大限度的减少了创伤。

腹腔镜器械经由单一孔道置入，完成了常规腹腔镜胆囊切除术三孔或四孔才能完成的操作，单孔腹腔镜手术要求医生必须具备熟练的镜下操作技术。

丁女士术后的刀口

主刀医生肝胆胰外科罗卫庆主任医师介绍，丁女士手术时，胆囊结石已有 2.9 公分，大约有一颗桂圆那么大。

传统的外科胆囊手术都是开腹切除胆囊，而单孔腹腔镜手术只需经脐部单个穿刺孔即可完成，等肚脐上的疤痕软化掉后，就跟原来皮肤一样了，肚脐孔的生理特性可以有效隐藏手术瘢痕，从而在视觉上，基本达到无瘢痕效果。

由于创伤小，丁女士术后 6 小时即可下床和进食，术后第二天出院，不耽误她回家陪孩子。

「胆囊炎的发生都是有诱因的。一是摄入过多油腻的食物；二是过度劳累，体力下降，身体抵抗力较弱。」罗卫庆主任医师分析，丁女士坐月子期间吃的猪蹄、土鸡汤等食物都是属于高脂、油腻食物，导致胆液、胰腺分泌增加，另外由于产后身体较为虚弱，诱发了胆囊结石发作。

有胆囊结石的孕妇朋友们，产后补充营养可以选择高蛋白的食物来替代高油脂食物的摄入，如奶类、鱼肉、虾肉等。

无独有偶，树兰（杭州）医院急诊科最近也接诊了一例突发剧烈腹痛的 29 岁患者杨女士（化名），诊断为「急性胆源性胰腺炎，胆囊结石」住院。

检查发现她胆囊内有多发的泥沙样结石又患有心脏疾病，肝胆胰外科联合心内科、麻醉科共同参与会诊，顺利为杨女士实施了单孔腹腔镜胆囊切除术。

术后回访，杨女士表示现在自己都找不到伤口在哪里，像从来没手术过一样。

编辑： xujia 来源：树兰杭州医院