麻醉手术科

上海交通大学医学院附属同仁医院麻醉手术科是一个有着光荣传统和优良作风的科室。曾获「上海市劳模集体」和「上海市红旗班组」等荣誉。目前是上海市医学重点专科、上海市住院医师规范化培训基地麻醉科基地、上海市长宁区医学名科、长宁区医学重点专科，长宁区「名医工作室」科室，长宁区麻醉质控挂靠单位。

在医院面临升级转型的时刻，在科主任张光明博士的带领下，麻醉手术学科不仅自身取得长足发展，也在推动着整个医院医疗水平的进步，科室广泛开展加速康复外科（ERAS）和多学科会诊 (MDT) 工作，临床业务涵盖临床麻醉、疼痛诊疗、急救复苏，是医院重要交叉平台科室。全体医护秉承「服务患者、服务临床、团结合作、共同进步」的精神，紧跟医院指挥棒，厚积薄发，逐步走向上海甚至全国领奖台。

麻醉手术科由手术麻醉、疼痛及麻醉门诊三部分组成：医护人员 100 人，其中医生 31 名，科研人员 3 人，护士 66 名，研究生导师 2 名，博士 4 人，硕士 15 人；正高 1 人，副高 7 人，研究员 1 名，助理研究员 2 名。2019 年年手术总量 4.4 万，其中全身麻醉 1.1 万人次，门诊无痛麻醉 3.3 万人次，无痛内镜率 62%，无痛分娩率 84%。

科室长期实行医护统一管理，科主任总负责制，保持连续 8 年上海市麻醉质控成绩第一名、连续 11 年未发生直接麻醉相关事故、连续 6 年院部考核为优秀科室的记录，同时通过质量管理工具，院科两级联动，推动适宜性技术的广泛开展，解决临床关键问题：将分娩镇痛率提升至 84%，打造有温度的手术患者家属等候区等，并获 2019 年持续改进医疗质量全国医院擂台赛铜奖、2019 年全国第 7 届品管圈大赛优胜奖、2019 年上海市第 5 届品管圈大赛一等奖。

医疗方面：拥有各类手术间共 22 间，其中演示手术间 1 间，日间手术间 2 间。具有国际一流水准的现代化麻醉设备和先进的麻醉技术。

配备国内外先进的麻醉机、生命体征监护仪、有创心排量监测 (PICCO)、微创心排量监测仪（LIDCO）、连续无创血流动力学监测仪（ICON）、麻醉深度监测仪（BIS 监测仪）、超声机、脑功能监测仪（脑氧）、气体监测仪、肌松监测仪、血气电解质分析仪、光导纤维支气管镜（成人、儿童）、液体加温仪、间歇式充气压力系统、术中自体血液回收机、C 臂 X 光机、射频治疗仪、臭氧发生器、超激光治疗仪、智能汽化药热疗仪等设备。同时开展喉罩全麻、气管镜、支气管定位技术、困难气道处理技术、肺隔离技术、自体血回输技术、控制性降压技术、体温监测与维持技术、床旁麻醉超声诊断技术、经食道超声心动图检查技术、血栓弹力图检测技术、出凝血功能检测技术、超声引导下神经阻滞、深静脉穿刺技术、深度镇静或静脉麻醉下呼气末二氧化碳监测技术、全凭静脉靶控输注（TCI）麻醉、MRI 室内麻醉、日间手术麻醉、MAC 等麻醉技术。

麻醉手术科门诊及无痛诊疗是一亮点。我科麻醉门诊已经开设 14 年，是全国最早开设门诊的麻醉科室之一，现年门诊量逾 3.3 万人次。

科室的无痛诊疗包括：无痛胃镜检查、无痛肠镜检查、无痛人流、无痛支气管镜检查、术后镇痛、晚期癌性镇痛和减痛分娩，其中无痛胃肠镜检查年度总量达 2.7 万人次，单日量已经突破 145 人次，无痛内镜率 62%。

疼痛门诊开展多种慢性疼痛的诊疗工作，已经相继实施和开展了颈、胸、腰选择性神经根阻滞术，脊髓电刺激术、椎间盘造影术、腰椎间盘成形术（IDET）、腹腔神经丛毀损术及半月神经节射频热凝毁损术等。

科研教学：近五年来，科室引进科研顾问 1 名，助理研究员 2 名。与复旦大学医学神经神经学国家重点实验室等合作，负责国家自然科学基金国际合作与交流项目（中德）1 项（经费 180 万）、国家自然科学基金青年项目 1 项，参与全国多中心临床试验 2 项，申请各级课题共 14 项，其中国家级 2 项、 省部级 1 项、 局级课题及其它纵向课题 11 项、 院级课题 3 项，现科室批准在研科研经费总额逾 300 余万元。近 3 年来累计发表 SCI 13 篇、中文核心期刊近 20 篇。

近期正积极筹备麻醉科实验室，为科室科研工作搭建更好平台。教学方面：目前是上海市住院医师规范化培训基地麻醉科基地，近 3 年来主持国家级继续教育项目 2 项，上海市级继续教育 1 项，参编教学著作 2 部，并出色完成对住规培人员、本科学员、进修生、实习生的教学任务。

人才梯队建设：科室注重年轻医师业务能力、科研能力和道德品质的培养，在科内营造出积极向上、努力学习的良好氛围。借助上海交通大学医学院的平台，积极为他们创建更多学习、晋升的机会。近 3 年来，科室已经选派 3 位优秀医师先后完成出国深造。科室鼓励医师参加各种级别的学术会议，鼓励完成博士、研究生教育。

这些举措极大促进了青年医师的学习热情，这将有助于他们了解世界上麻醉学领域发展的最新动态、开阔视野、提高创新意识。科室医师中 1 人获得「上海市青年科技英才杨帆计划」资助。

编辑： xujia    来源：上海市同仁医院