3 岁儿童食指离断,7 小时后遇到「对的人」

   2020-05-08
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4 月 22 日上午(天气微热)

江苏常州

一位 3 岁儿童在父母上班的地方,右手不小心被机器链条绞伤致食指末节离断,父母带孩子去社区医院做了紧急处理后,便想着带孩子去当地的儿童医院做手术。由于该类断指再植手术与成人相比有其特殊性且难度较高,医院告知不能保证再植成功。

在 5-6 个小时内又辗转当地多家医院,均得到不能保证再植成功的回复。

← 食指末节离断 →

后经人介绍,了解到上海海华医院手足外科在断指再植手术治疗方面颇有经验,正处于焦虑的父母仿佛看到了一线希望,立即带着孩子从常州赶往上海,一小时后,到达我院。

食指离断 7 小时后

上海海华医院

到达我院后,得到医生能再植成功的回复,孩子的父母的紧张心情才得以松懈一些。

经手足外科主任王朋举仔细评估后,考虑到患儿右食指末节完全断离,距离断指时间已过去 7 个多小时,加上天气微热,指体容易变性,需立即实施小儿断指再植手术。王朋举主任与患儿家属进行沟通后,立即完善相关的术前准备,制定手术方案。

← 术前→

3 岁的孩子正处于生长发育时期,组织比较娇嫩,血管、神经以及肌腱纤细,大大增加再植难度。手术团队动作必须轻柔、灵巧,为了减少患儿术中风险,需尽量缩短手术时间,避免一切废动作。

术中,王朋举主任带领的手术团队有条不紊地对患儿进行清创、骨折内固定、血管吻合...... 经过 2 个半小时的努力,患儿的右食指再植指体颜色由苍白转为红润,皮肤温度逐渐升高,再植手术成功完成!

▲术后即刻

断指再植技术在上海海华医院手足外科已经进行了多例。

4 月 30 日

上海海华医院

血管愈合需要 7 天时间,病人再下地时血管相对较稳定,不容易出现血管危象。一般前 3 天最容易发生血管痉挛的情况,伤口是否感染前一周即能表现出来,7-10 天是确认指体是否坏死的危险期,如果指头 7 天内并无明显异常,基本上就相对比较稳定。

▲4 月 30 日医生换药时拍摄

此外,年龄小的孩子,心理承受能力和自控能力差,加上经受急性创伤手术和伤指疼痛,以及陌生环境与生活习惯的强制性改变,易产生恐惧、烦躁等心理反应,在手术前及术后护理处置中常哭闹、不配合,都会给手术带来负面影响。这其中除了靠医生精湛的技术外,还依赖于护士对术后再植指的悉心护理。

▲医生换药

幸运的是,在手足外科医护人员集体努力下,接上了孩子的手指,更接上了一家人的幸福。

编辑: dxy_n8rw73zq    来源:上海海华医院

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上海海华医院简介
上海海华医院是一所集医疗、保健、康复、护理为一体的医保定点二级综合性医院,开设24小时急诊。被上海市卫生和计划生育委员会、上海市社会医疗机构协会评为医疗机构示范单位(四星)。
  • 张凯

    毕业于南京中医药大学(原南京中医学院),从事中医临床多年 。1987年在扬州市区中心医院工作,随后在南京鼓楼医院集团分院、杭州市和睦医院、浙江妇儿医院(杭州)就职。

  • 琚红云

    从事眼科近40年,有丰富的临床经验,针对眼科常见病多发病的诊断和治疗,对白内障、眼底病、糖网病、黄班变性的治疗有独特的优势。 曾被上海援外医疗队选拔至摩洛哥工作两年,主攻白内障青光眼的手术治疗,为无数的非洲患者们带去了光明。

  • 方志红

    从事临床医疗工作30多年,能熟练完成胃肠镜常规检查及诊断治疗工作,以无痛下进行胃肠镜检查治疗工作,进行镜下病理活组织检查,开展急诊消化道内镜下止血术;胃、食管异物取出术;息肉电切电凝术;EMR术。对消化道常见病和多发病有独特的诊断治疗经验。

  • 孙进喜

    毕业于河南医学院(现郑州大学),从事外科工作30多年,担任大外科主任10多年,是市医疗事故鉴定委员会专家和肛肠学会委员。在国家核心期刊发表论文多篇,曾四次到第四军医大学附属医院,解放军150中心医院等三级甲等医院进修。

  • 彭国珍

    上海海华医院普外科主任,广州中医药大学、海南医学院副教授。经过三十多年的普外临床实践,对普通外科较复杂的疾病、危急重症和疑难的疾病能作出正确的诊断和及时的处理。

  • 马运珍

    毕业于潍坊医学院,临床医学系。曾在二级甲等医院从事内科临床工作30余年,先后在青岛医学院附属医院呼吸内科、省立医院心内科进修学习。临床理论知识扎实,对内科常见病、多发病有丰富的诊治经验。

  • 邬守凯

    2002年毕业于武汉大学医学院临床医学专业,在三甲医院工作多年,从事骨科临床工作16年,2010-2011年在北京解放军总医院关节外科进修学习一年。在国家级杂志发表论文多篇。

  • 李景新

    上海海华医院内科主任,1993年毕业于白求恩医科大学,从事心、肾、内分泌工作20余年,现任吉林省医师协会肾内科分会委员。1997年在上海市第二医科大学附属瑞金医院肾内科进修学习。2008年在辽宁省人民医院心内科进修学习。

  • 曹慧莲

    1988年毕业于兰州大学临床医学专业,妇产科主任医师,三级医院工作32年,有丰富的临床经验。对女性常见疾病如幼女期、更年期、绝经期疾病等有独到的见解。对月经不调;女性良恶性肿瘤早期筛查;人乳头瘤病毒HPV、支原体、衣原体感染等有丰富的临床经验。

  • 薛亚民

    毕业于长江大学医学院,从事儿科临床工作三十余年,多次参加中华医学会儿科主任高级研修班学习,曾在上海瑞金医院,上海儿童医院进修学习,基础理论扎实,临床经验丰富,多年来致力于小儿内科疾病的诊治及研究,曾在国家级、省部级杂志发表论文十来篇。

  • 马凤姝

    上海海华医院副院长,从事儿科临床工作20余年。

  • 卢新旗

    从事儿科临床工作40余年,曾在国内某三甲医院担任儿科主任及教学工作10多年,带教研究生多名。1998年受卫生部派遣,驻赤道几内亚援外医疗工作2年,在儿科医疗、科研方面积累了丰富的经验,熟练处理儿科多发病与疑难杂症。

  • 安洪宾

    上海海华医院副院长,毕业于白求恩医科大学临床系。温州医科大学在职研究生。曾工作于上海华山医院分院显微外科专业,从事显微外科20余年。曾在解放军89医院显微外科进修学习,中国中医科学院望京医院进修显微外科、上海华山医院进修显微外科专业。