「妈妈手」是什么？如何解决「妈妈手」的烦恼？

「妈妈手」是什么

狭窄性腱鞘炎又被称为「妈妈手」，常见于产后哺乳期的妈妈。刚刚经历了分娩洗礼，妈妈们的肌腱、韧带均较为脆弱，再因长期抱着宝宝，使得手腕频繁处于某一负重体位，会导致手腕肌腱发炎、疼痛、肿胀。它虽然不会对生命造成威胁，但或多或少会影响生活质量。

我们大拇指的根部有两条肌腱，在竖起大拇指时，可以在大拇指根部的手腕处摸到拇短伸肌与拇长展肌两根肌腱。如果这两条肌腱活动太频繁、超过负荷的力量，或在不正确的姿势下使用，肌腱就会受伤。

「妈妈手」的特征

「妈妈手」最主要的特征就是腕关节桡侧（靠近拇指一侧）疼痛，并与拇指活动密切相关。自查时可以通过将大拇指握住，并将手腕弯向小指一侧，如果感到疼痛可以初步判断为 「妈妈手」。

具体表现为以下几点：

疼痛

腱鞘炎最直观的表现就是局部有明显痛感。在进行运动时关节还会有酸胀和乏力感。

肿胀

由于患处长期受到摩擦，肌腱会出现条索状凸起，不同患者凸起程度不同。

功能障碍

主要发生于手腕部位，会影响手腕的发力。患者在运动时会觉得痛感明显，进而使运动功能受到影响。病情严重者，常常会有在早晨起床后手指无法自由弯曲或弯曲时感到吃力的现象。

日常预防有 5 条

「妈妈手」等腱鞘炎若不及时治疗，病情会越来越严重， 甚至发展为永久性活动不便，严重影响生活、学习及工作。因此我们在日常生活中就要有意识地注意预防。

1. 连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

2. 长期伏案办公的人应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

3. 在进行洗衣、做饭、编织毛衣等家务劳动时，要注意手指和手腕不要过度弯曲或后伸、用力不要过大，不要提拿过重的物品。

4. 天气寒冷时，如在冬天洗衣服最好用温水，防止手部受寒。

5. 得了「妈妈手」的新手妈妈短期内最好少做或不做家务和抱孩子，避免用疼的那一侧手腕用力。抱孩子用另一侧手为主，疼痛侧改为用肘部用力，让手腕和手指都空出来， 保持放松状态。

怎么摆脱「妈妈手」

如果「妈妈手」已经找上门来了，那么可先自行进行如下方式缓解：

热敷

感觉身体关节疲劳时通过热敷、药水泡手，局部涂抹解热镇痛药膏等方法可缓解疼痛症状，减轻炎症。

佩戴护具

佩戴腕部护具有利于减少腕部的受力，让肌腱得到休息，帮助炎症消退。

锻炼  

手腕关节做 360 度旋转 ；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次，或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

手臂、手腕适当抬高   

患上「妈妈手」的新妈妈们往往在清晨醒来时会感觉手指僵直，伸展不开，这时可把双臂抬高，让血液快速回流，缓解症状。夜间如症状明显可在胳膊下垫一个小枕头，将手腕适当垫高。

外用药 

患者可在腕关节桡侧疼痛处贴敷双氯芬酸二乙胺乳膏剂（扶他林），或口服消炎止痛药物，如效果不佳应及时就医，可在医生指导下做局部封闭等处理。

专家提示

「妈妈手」不只是妈妈们的「专利」，美发师、银行职员、打字员、收银员、搬运工以及老师等长期需在工作中过度使用拇指的人群，都需要警惕「妈妈手」。并且，现在人们的生活越来越离不开手机，刷微博等玩手机的动作更是加重了拇指的负担，需要引起我们的重视。

作者简介

樊健，同济大学附属同济医院骨科主任医师、博士、副教授、博士生导师、医院发展部副主任。

擅长领域：擅长骨创伤及创伤后并发症、老年及骨质疏松骨折、周围神经损伤的诊治。

现任国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部青年学组委员、中国研究型医院神经再生与修复学组委员、国际矫形与创伤外科学会上海分部委员、上海市中西医结合学会创伤学组委员、上海市中西医结合学会老年病与骨质疏松学组委员。

长期从事创伤骨科、骨与关节功能重建及骨肿瘤等临床工作，在复杂四肢创伤及创伤后并发症、老年及骨质疏松性骨折及周围神经损伤等诊治方面具有相当经验。先后在美国宾夕法尼亚大学附属医院骨创伤中心、德国汉堡大学附属医院骨科、澳大利亚南澳大学骨科做访问学者。

主持和参与国家自然科学基金、上海市自然科学基金、上海市科委医学创新专项及上海市卫生与健康委员会、上海申康医院发展中心、同济大学、同济医院等多项基金课题，获局级科技进步三等奖一项。第一作者发表 SCI 论著 18 篇、中华系列 10 篇、其他核心期刊 20 多篇。

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编辑： dxy_lfh6xyg3    来源：上海市同济医院