胆固醇高了,还能食肉吗?

作者:丁香园    2021-01-06
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胆固醇高了,还能食肉吗?

在门诊时,经常有患者会问道:「胆固醇高了,还能食肉吗?」医生总是先仔细查看患者的检查报告,询问患者一番后,方能给出详细的答案。在回答好这个问题前,我们需要了解胆固醇与血脂的关系,饮食对胆固醇的影响,以及肉类的好处。

血脂≠胆固醇

血脂不等于胆固醇。人们常说的高血脂,也称作「血脂异常」,指的是总胆固醇 TC、甘油三酯 TG、低密度脂蛋白 LDL-C(俗称「坏」胆固醇)和高密度脂蛋白 HDL-C(俗称「好」胆固醇)的异常。所以,不能把血脂高简单地理解为胆固醇高。

血脂升高的原因?

血脂升高的原因可以分为原发性(先天性和遗传性,可以理解为基因不好),以及继发性,如其他疾病导致(肾病、甲减、糖尿病等);药物原因(避孕药、类固醇激素、部分降压药),以及不良生活方式(如吸烟、饮酒、缺乏运动、不健康饮食)。

人体内的胆固醇有两个来源,一是内源性胆固醇,约占总胆固醇的 2/3,主要由肝脏合成。只有通过药物治疗,才能降低内源性胆固醇。另一种是外源性胆固醇,约占总胆固醇的 1/3,是从食物中获取的。

如果大量进食含高油脂、高热量的食物(如肉类或动物内脏或油炸类的食物),会引起体内的胆固醇过多,最终造成血胆固醇升高。另外,膳食纤维在肠内可与胆固醇代谢产物胆酸结合,随粪便排出体外,从而降低血脂水平。因此,膳食纤维摄入过少,也会导致胆固醇的升高。

此外,还有饮食以外的因素影响胆固醇。随着年龄的增长,体内的胆汁分泌会降低,胆固醇的代谢减少,会引起胆固醇的升高。而其他一些疾病,如甲状腺功能降低或慢性肝病、慢性肾病的患者,胆固醇的代谢降低,会导致体内胆固醇的升高。

胆固醇高的患者如何科学食肉?

知晓了饮食只是影响血脂的小部分因素后,再来看看肉类的好处。肉类最大的好处在于它能够提供优质的蛋白质、丰富的 B 族维生素,以及铁、锌、铜等微量元素,能有效解决蛋白质营养不良,促进生长发育。所以,肉类的摄入是日常的必须,即使是胆固醇升高的患者,也需要摄入肉类,才能维持人的生理平衡。

那么胆固醇高的患者如何科学食肉?

如前所述,我们可以减少高油脂、高热量肉类的摄入,选择高蛋白、低脂肪肉类。在肉品的选择方面,要尽量减少如猪脑、(每 100 克猪脑含胆固醇 2571 毫克)、羊脑等;动物内脏(大肠、肝、肾、舌、肚、肺、心)(每 100 克猪大肠含胆固醇 137 毫克)和肥肉,而推荐食用猪、牛、羊、鸡、鸭和鹅等动物的瘦肉(100 g 瘦肉含 75 毫克胆固醇),尤其是牛、鸡、鸭、鹅和鱼肉,含有丰富的微量元素、氨基酸和不饱和脂肪酸,要大力推荐。

而在食肉的同时,需要控制油炸类食物及含糖量高的食物,因它们同样会导致血胆固醇的持续升高。另一方面,在进食肉类食物的时候,我们可以选择多进食像粗粮、豆制品、新鲜蔬菜这些膳食纤维含量高的食物,对降低胆固醇、促进肠胃蠕动有比较明显的帮助。

所以,肉类食品不是胆固醇升高者的禁忌。在摄入肉类食品的同时,需要控制高油脂食物和含糖量高的食物的摄入,并需要进食含膳食纤维高的食物,以降低胆固醇的吸收,促进胆固醇的排泄,另外还可以配合运动,以达到控制胆固醇的目的。

 

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封面图来源:站酷海洛

编辑: 海往南    来源:上海市同济医院

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