胃病以慢性胃炎最为常见,有人对此不以为然,有人谈虎色变,慢性胃炎在什么情况下容易发展成胃癌?得了慢性胃炎到底该如何做?听听专家杨长青教授怎么说。
慢性胃炎在什么情况下容易发展成胃癌?
慢性胃炎除了治疗时间长外,症状也比急性胃炎大得多。急性胃炎最多就是呕吐、腹泻,对慢性胃炎来说,呕吐、胀气只是「先锋营」,「大规模作战部队」还在后边。最常见的就是胃出血,长期饮食的不规律,导致胃粘膜越变越薄,血管开始显露,稍一刺激就容易出血。若出血量大,会突然吐血,还会产生头晕、心慌、大汗、甚至休克等后遗症。
事实上,慢性胃炎要变成胃癌一般都要经过如下三步:胃的黏膜发生了炎症(如胃部出现了萎缩性胃炎等疾病)——胃部出现异常改变——癌细胞被激活——发展为恶性肿瘤。
在 100 个胃炎患者中,长期处在不健康饮食和生活方式下,就有 1-3 个人有可能走完这三步,把胃炎变成胃癌。在医学上胃癌属于胃壁表层的细胞发生癌变继而出现的恶性肿瘤,而目前医学研究发现,通过幽门螺杆菌感染,促进慢性萎缩性胃炎发展为肠上皮化生和异性增生,直至发展为胃癌。如果得了胃炎后,还不注重自身饮食和日常作息的调整,就有可能被胃癌找上门。
除了幽门螺杆菌感染以外,熬夜、饮酒、常吃不洁饮食等不健康的生活方式,以及长期不良情绪,都是胃癌发生的危险因素。
得了胃炎后如何防止发展成胃癌?
阻止胃炎成癌,需要做到以下几点:
01 正常用药
如果有幽门螺杆菌感染,必须尽快治疗。通过吃药可清除细菌,缓解症状,阻止病情进展。
02 改正不良习惯
除了吃药外,健康的生活习惯也很重要。比如三餐规律,定时吃早餐,少吃辛辣刺激的食物,这些都可以减少胃部损伤,缓解胃不适。
03 戒酒
酒精会损伤胃黏膜,加重胃病,严重还会引起出血性胃炎。所以,戒酒是养胃护胃的重要一步。
04 谨慎用药
药物不止会伤肝,还会伤胃。如一些西药对肠胃刺激性比较大,服完后胃会特别不舒服,这时可以改变饭后服用。
05 饮食
饮食规律,不要吃过烫、过辣的食物,切忌狼吞虎咽。如果经常觉得胃胀,可以少吃多餐。
06 注意饮食卫生
幽门螺杆菌是通过不洁食物感染的,平时注意饮食卫生,饭前饭后洗手,减少外出用餐,就能大大减少感染几率。
07 保持好心情
细心的人会发现,经常处于不良情绪中的人,不仅食欲会下降,还易出现腹胀、腹痛等消化道反应。
杨长青教授建议
日常生活中应保持良好的心态,学会减压,否则会陷入「心情不好→胃部不适→心情更不好→胃部症状更严重」的恶性循环中。
作者简介
杨长青 同济大学附属同济医院 消化内科主任医师、教授、博士生导师
临床以复杂疑难的肝胆疾病、胃肠疾病诊治为擅长,特别在肝硬化门脉高压及其并发症(如食道胃底静脉曲张,难治性腹水)的诊治、消化疾病的内镜诊疗等方面有特色。
曾留学于美国哈佛大学医学院,现为上海市优秀学科带头人,上海市消化疾病质控专家,美国胃肠病协会 (AGA) 会员,美国肝病研究协会 (AASLD) 会员,中国老年医学会消化分会副会长,中国医促会消化分会常委兼内镜学组委员,中国医师协会消化分会委员,中国研究型医院学会门脉高压学组副组长,中华医学会消化分会肝胆协作组委员和疑难重症协作组委员,中华医学会肝病分会药物性学组委员兼秘书,上海中西医结合学会消化分会副主委兼肝病学组组长,上海医学会肝病分会副主委兼药物性肝病学组组长,上海医学会消化分会常委兼秘书。
至 2018 年已发表论文 230 余篇,其中 SCI 论文 100 余篇,主持了包括国家自然科学基金重点项目、面上项目等多项国家和部省级研究课题,获省级科技进步二等奖 1 项、三等奖 4 项。
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