多层螺旋 CT 三维重建在鼻骨、下颌骨整形中的应用

   2021-01-29
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前言

在我国,鼻整形一直是整形手术中的最常见的项目之一,目前鼻整形在临床上广泛使用的是自体软骨材料——肋软骨。与此同时,近年来多层螺旋 CT 技术,尤其是图像后处理技术的迅速发展,为术前准确评估提供了新思路。

将三维 CT 重建技术应用于临床后,极大地提高了诊断的准确性,并为临床提供了一个仿真的大体骨骼标本,可以直观地看到如鼻骨、鼻中隔的解剖形态。

技术特点

三维重建是多排螺旋 CT 应用的最大优点,它让抽象变得形象,让平面变成立体,大大提高诊断的准确性,为临床提供更生动、立体的影像资料。CT 三维重建可以形成多方位立体图像,根据临床要求,调整角度,呈现最佳图像效果。

一次胸部 CT 平扫,不仅可以进行肋软骨的三维重建,也可以行常规的术前胸部 CT 检查,相较于传统的 DR,它对活动性病变及早期肺癌的敏感性、特异性、准确率明显提高。

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容积重建技术(volume rendering technique,VRT)显示清晰逼真的肋软骨长度、形态、走行等形态学表现。

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最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)真实反映组织密度差异,显示肋软骨钙化情况。

适用范围

需要肋软骨作为自体软骨材料的鼻部、颌面部整形手术前检查。

典型实例

实例一

女性,34 岁,鼻整形前行肋软骨 CT 三维检查

实例二

女性,26 岁,鼻整形后进行鼻骨重建

图片5.png

实例三

女性,25 岁,磨骨后检查

部分参考文献:

[1]  刘亚辉, 张瑞博, 张 升, 三维及多平面重建 CT  技术在鼻部整形中的应用价值 [J]. 中国医疗美容,2019,2(66):71-75.DOI: 10.19593/j.issn.2095-0721.2019.02.020

[2]  杨瑞年.  三维及多平面重建 CT  技术在鼻部整形的运用分析 [J].  影像研究与医学应用,2018,2(09):96-97.doi:10.3969/j.issn.2096-3807.2018.09.057

[3]  王永振,  何乐人, 等, 多层螺旋  CT  扫描及三维重建技术在肋软骨组织量评估中的应用研究 [J]. 中国修复重建外科杂志,2014,28(10):1266-1269.DOI:10.7507/1002-1892.20140274

[4]  陈志明,  刘锋. 16 层螺旋 CT 多种重建方法在诊断肋软骨骨折中的应用.  中国 CT 和 MRI 杂志, 2013, 11(4): 93-95.

[5]  孟宪锋,  李增琪,  孙永涛.  多排螺旋 CT 三维重建在颌面部整形修复中的应用效果及价值研究 [J].  中国医疗美容,2017,7(04):54-57.doi:10.3969/j.issn.2095-0721.2017.04.021

编辑: xujia    来源:全景医学影像