老年人的守护者——欧葆庭养老机构抗疫纪实

   2023-02-09
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自 2022 年 12 月社会面放开以来,养老机构面临疫情的巨大挑战与考验。面对一群脆弱的高龄人群,这是一场人与病毒的尖峰对战。在这个过程中,我们看到了团结一致的凝聚力,国际国内相结合的专业性,以及人与人之间的信任与良善的传递。

持续 30 多天,每天工作超过 15 小时

1、三年零感染

疫情三年来,消杀院感、体温监测、疫苗推广、封闭管控,伙伴们用个人的牺牲与奉献,换来长辈们的岁月静好——2022 年是抗疫三年来封闭管理天数最多、最严格的一年。

南京和长沙两家欧葆庭养老机构各自都经历了 4 次封闭管理,共计约 150 天,员工离开自己的伴侣、儿女、父母,共同坚守在最脆弱的长辈身边,期间更是从院感管理、健康管理、日常照护、营养管理、心理支持、社交生活等各个方面落实措施,维持长辈的身心健康,让长辈家属安心、放心,充分体现出一贯秉承的「时光守护家」理念。

此外,由于欧葆庭养老机构内居住的长辈平均年龄超过 85 岁,且基础疾病较多,感染风险及后果严重,机构上下积极响应国家新冠疫苗接种政策,鼓励长辈应接尽接,并积极联系所在社区卫生中心上门接种。为充分尊重长辈和家属的意愿,工作人员逐一与长辈及家属进行沟通、获得签字确认后完成接种。直至社会面放开前,欧葆庭各家养老机构内从未有过新冠阳性案例,实现零感染。

三年以来,欧葆庭持续为长辈们安排测核酸、打疫苗等工作

2、高峰期 24 小时待命

社会面放开后,养老机构经历了抗疫三年来最艰难的时刻。南京机构两位医生 24 小时持续待命,欧葆庭中国区医疗专家、南京机构医疗院长齐海玲更是连续在岗 30 多天,每天约 15 小时奔走在各个居住单元,为上百位长辈查房、处理长辈们的突发健康状况。

齐海玲院长讲解道:「相较于平常,我们的医护团队会增加长辈的病情观察频次,且比平时更加谨慎、细致。特别是在疫情期间,因为员工生病导致机构运营人力减少,各部门必须相互支持协调,除一如既往地完成本职工作外,全员加入辅助照护行列。为满足应急工作需求,总部医护起草了有针对性的观察及照护要点文件,如监测项目、指标及对应措施、监测频次、与家属沟通的要求、具体照护方案如营养、补水等,并为一线员工安排培训,以保证大家都可以快速掌握要点,完成应急期间的工作任务。」

欧葆庭在疫情高峰期采取更高级别的院感管理模式,严格执行消毒隔离措施,尤其是标准预防、补充预防、手卫生、口罩等关键点都比往常要求更高。

欧葆庭中国区医疗专家、南京机构医疗院长齐海玲及医护团队每日为长辈查房

3、密切关注体温、血氧等指标

「生命体征监测和症状观察是重中之重。因为很多长辈不能有效地表达自己身体的不适,需要更加细致地观察。为了更加精准地掌握长辈健康状况,我们将电子体温计,调换为水银体温计,根据长辈情况监测腋温或肛温。对于血氧异常的长辈,根据医嘱给与氧疗,并做好疾病观察。」

欧葆庭中国区护理与培训总监祁佳向笔者详细介绍日常照护的关键要点时提到,养老机构照护时要高度关注生命体征及症状的监测,发现异常及时汇报并对症处理,根据医嘱,有序组织和陪伴长辈到就近医院进行相关检查,并与家属密切沟通。

在长辈发热期间,由于出汗较多且长辈食欲下降,除规范补水外,还与行政总厨及时沟通,调整餐饮口味,适当增加盐的摄入,参照营养师意见,提供高蛋白、高热量、易消化的食物。部分长辈发热后,身体能力下降,活动减少,为防止肺部感染的发生,在照护中加强了有效拍背的培训和操作监控。同时,欧葆庭根据医院专家的建议,积极宣传、指导长辈实施俯卧位或侧卧位,并培训护理人员有效安置体位。

「在长辈进入恢复期后也不能松懈,不论原来的健康状况如何,身体能力、认知功能都可能出现变化,护理的关注度和照护计划都要相应调整。比如,一位认知症长辈,在疾病恢复期出现神情淡漠、拒绝进食等情况,但生命体征等均无异常,经多学科团队分析并咨询集团总部医疗专家后,考虑可能与疾病恢复期,长辈的精神、身体和认知变化有关。建议在疫情稳定后,加强身体指标监测的同时,适当恢复长辈社交和非药物治疗,如音乐治疗、香薰治疗、园艺治疗等等,将有助于长辈们尽快恢复心理和身体健康。集团总部医疗专家同时提出,经过这次的疾病,长辈康复后可能出现焦虑、恐惧等情况,需要心理咨询师加强关注,积极开展非药物治疗,帮助长辈顺利渡过这段时期。」欧葆庭中国区护理与培训总监祁佳介绍。

欧葆庭医护团队密切关注长辈生命体征

4. 加强家属联系与心理支持

在漫长的封闭管理期间,由于家属无法和长辈经常见面,尤其是许多家属身处外地、外国,更加渴望了解长辈们的生活和健康情况,机构定期通过文字、视频、电话等方式向长辈家属汇报长辈的生活及身体情况。尤其在疫情期间,机构上下联动,院办、医护、康乐团队的工作人员比以往更密切地与家属互动,每天将长辈的体温、血氧等情况与家属进行沟通。机构临时指定「楼层长」负责长辈的生活协助和心理支持,询问长辈的情况,为长辈提供在房间内可以娱乐的活动,协助联系家属等。

南京欧葆庭康乐主管孔莉陪伴长辈打疫苗

「由于所有医护、行政团队也要兼顾到长辈照护和补充预防措施工作中,无法像日常那样时刻关注手机信息,我们调整了工作方式,由康乐部主管孔莉每日在一百多个家属群中逐一汇报长辈每日的生命体征监测情况,无论异常与否,并且将家属的需求、想法反馈相关团队,这样的报平安能够显著缓解家属担忧、焦虑的情绪。」南京欧葆庭仙林国际颐养中心院长黄宣尧介绍道。

关于沟通工作的效果,他补充说道:「大多数长辈家属都能理解养老机构在政府要求下严格管控的规定。当然,也会遇到少数长辈家属出于对长辈的关爱而出现不理解,在这样的情况下,养老机构工作人员会耐心地安抚,细心解释前因后果,并积极安排家属与长辈视频联线、隔着玻璃窗探望等其他替代方案,尽可能令长辈和家属满意。与此同时,对于封闭管理期间出现情绪异常的长辈,机构的心理咨询师发挥了专业的指导作用,有需要时及早干预,维护长辈们平稳的情绪状态。」

5. 各部门协调

封闭管理期间,厨房团队的工作量成倍增加。在维持原有一百多位长辈的日常餐饮、营养供给外,还要保障一百多位居住在养老机构内的员工的三餐和营养供给。疫情高峰期,除了医疗照护外,营养的补充也是帮助长辈扛过病毒高峰期、逐渐恢复健康的关键要素。在总部专家的指导、医护的共同探讨下,厨房团队在长辈生病期间调整菜品的咸淡、烹制方式、菜肴的选择,并熬制了许多不同的暖胃粥、养生茶等,确保长辈在胃口不佳的情况下依然能够获得足够的优质蛋白、补充电解质。

在疫情高峰期间,每天都有不同部门的同事因为感染生病而无法正常上班,行政团队就是最后的机动力量,哪里有需要就往哪里去,无论是院办、行政主管、财务或者前台同事,在这期间参与了厨房切菜、洗碗、协助长辈发餐进餐、收衣服等工作。

「在疫情期间,我们不能忘记的是,在所有同事坚守的过程中,家里也有老小因为感染而生病、住院、甚至离世,也有来自员工家属的担忧、关心及少数的不理解,但是团队依然咬牙坚持着,并且在工作之余努力安抚家中成员,唯一的信念及理由是:我们不能离开,也不能倒下,因为还有更加脆弱的长辈需要我们。」南京欧葆庭仙林国际颐养中心院长黄宣尧动情地说。

南京欧葆庭房务主管王霞亮部署后勤物资、执行严格的消杀规定

聚光灯之外的无名英雄

今年 96 岁的高爷爷入住南京欧葆庭仙林国际颐养中心已经快 6 年了,是二级照护长辈。他平日里面色红润、待人亲切、常常参加机构内的各项活动,家属也每周都来探望,一家人与欧葆庭保持着密切的联系。

本次疫情期间,高爷爷出现发热症状后,欧葆庭养老工作人员及时安排他到泰康仙林鼓楼医院急诊就医,挂水后病情未能好转,需要住院。由于当时医院床位紧张,欧葆庭工作人员与医院医务处紧急沟通了长辈长期以来的基础病及日常照护情况,获得了医院的认可与大力支持,成功为长辈协调到住院床位。

住院后,长辈的症状依然比较严重,根据医生开具的医嘱,欧葆庭工作人员紧急协调,从上海采购到 1 盒 Paxlovid 抗病毒药品,因为用药的时限性,上海总部同事取药后连夜开车送至南京,并交到医院医生手中,长辈用药 5 天后情况好转,顺利出院,回到欧葆庭养老机构的家中。

南京欧葆庭仙林国际颐养中心副院长王奕琦说道,「高爷爷的故事看似只是一个单独的案例,但这其中涉及到的团队工作、床位协调、药品采购,需要非常多的参与者共同协作才能完成。我们养老机构一线人员的背后,是欧葆庭中国区和法国总部、各级领导部门、医院、以及全社会各界的支持。」

1、应急小组每日会议

自政策放开那天起,每天晚上 19:30-22:00,欧葆庭总部运营、质量医护与各机构的院办及医护团队一起,讨论机构当前的疫情状态,长辈的健康情况、就诊情况、政府最新政策,以及机构在药品、防疫物资(制氧机、口罩、防护服、抗原等)方面的困难,形成会议纪要与行动计划,每日更新。

欧葆庭中国区总部通过线上指导,加强与相应部门联络,积极协调资源,为机构抗疫提供坚实保障。在疫情期间,欧葆庭中国区首席执行官 Benoit Garcin(柯烨明)、欧葆庭中国区首席运营官邢珊珊以及质量、护理总监等多次安排线上指导、动员会及线下实地慰问。

2、紧急采购物资

欧葆庭中国区总部与南京、长沙、上海三家机构团结一致,相互支持,共同协调药品和防疫物资的购买与使用。欧葆庭中国区总部采购部一贯以合法合规、廉洁自律、高效协作著称,本次抗疫过程中,在防疫物资紧缺的情况下,采购部既要保证速度,又要保质、保量、保价,竭尽全力为养老机构紧急采购医用 N95 口罩、防护隔离衣、血氧仪、制氧机等必要的物资。

3、学习文件及国内外先进经验

欧葆庭中国区医护与质量部门不断根据疫情变化升级应急预案,调整物资储备计划的同时,不断提高应对疫情的知识储备和技术水平。与法国总部沟通时,积极借鉴国外社会面开放后的管理经验。法国总部专家特别强调在感染之后的 8-12 天是病情可能加重的「窗口期」,因此,欧葆庭中国区旗下养老机构如遇长辈感染,不仅在急性初期做好监测,更是重点监测加重「窗口期」,以保证长辈平稳过渡。

此外,团队持续组织学习政府相关部门、欧葆庭集团、国内专家、以及权威医疗机构提供的培训课件,提炼、归纳重点,分享给全体同事学习,指导大家以最快的速度开展实施。

  • 《新型冠状病毒感染实施「乙类乙管」的总体方案》、《关于做好养老机构老年人健康服务工作方案》通知、《新型冠状病毒感染疫情防控操作指南》、《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》等政策文件。

  • 《新型冠状病毒感染的诊疗防治重症》--南京医科大学第二附属医院重症医学科副主任 牛常明

  • 《上海市养老服务行业协会感染防控专题培训》--上海开放大学后保处副处长 曹晖

  • 《脆弱群体感染新冠后的早期救治与分级诊疗》---复旦大学附属华山医院感染科主任 张文宏

  • 《养老机构老年新冠感染的预防与护理要点》--上海交通大学医学院附属瑞金医院 吴蓓雯

  • 《当前形势下养老机构新冠疫情防控策略-》-复旦大学附属中山医院感染病科主任 胡必杰

  • 《新冠期间营养对免疫和治疗的支持》--日本女子营养大学营养医院教授 蒲池桂子

  • 《慢病老人阳后怎么居家照料》--北京协和医院老年医学科副主任 康琳

  • ……

政府、医院、社会各界的大力支持

「为帮助养老机构度过疫情,我们得到了来自有关政府部门、医疗机构及社会各界的大力支持,我们在此深表感谢。在疫情高峰期过后,我们也为所有为我们提供过帮助的朋友们准备了锦旗及感谢信。感谢大家在这个艰难的时期,与我们站在一起,并肩携手,共渡难关!」欧葆庭中国区首席运营官邢珊珊表示。

她介绍到,在这波疫情爆发期间,欧葆庭旗下两家机构分别获得来自政府和医疗单位的大力支持。南京市栖霞区民政卫健帮助联系防疫药品、物资、抗原的供应商,协调三甲医院的呼吸科、内分泌科、老年科等专家到养老机构查房,帮助安排有住院指征的长辈及时到医院住院。泰康仙林鼓楼医院积极对接,尽可能帮助长辈第一时间入住到病房。

外部医院呼吸科专家与南京欧葆庭医护团队共同查房

长沙市开福区民政局帮助协调医院的绿色通道,安排口罩、免洗手部消毒液、消毒药水等防疫物资和急需的相关药品,帮助协调泰和医院派驻医疗队来到养老机构支持工作。开福区卫健委为机构全体长辈发放老年人防疫健康包,作为防疫物资备用。新河街道慰问、联络核酸检测工作,时时关注机构情况,如果老人叫 120 有困难时也会帮助协调。此外,长沙北辰欧葆庭在疫情期间还受到湖南省民政厅、长沙市民政局、开福区养老协会等单位的帮助。

南京欧葆庭仙林国际颐养中心院长一行为泰康仙林鼓楼医院各科室送去锦旗

法国驻上海总领事馆帮助养老机构长辈及家属购买 Paxlovid 药品,欧葆庭中国区 CEO 柯烨明及 COO 邢珊珊为总领事王度先生送上感谢信。

我们和家属是亲密战友

这次疫情期间,欧葆庭不遗余力地为入住长辈采购药品、陪伴就医、协调住院床位等等,赢得了很多长辈和家属的好评,也收到了很多家属送来的支持。

「我在朋友圈看到民政部门号召社会给予养老院一些力所能及的帮助,我知道欧葆庭从院长到普通员工,都竭尽所能地在做防护、隔离和照护长辈,『家人们』做了大量细致、具体、艰苦的工作。」长沙北辰欧葆庭在住长辈家属柳女士介绍。据了解,柳女士在疫情期间向长沙北辰欧葆庭捐赠了 520 套防护服和 3600 个 N95 口罩。

长沙北辰欧葆庭国际颐养中心收到家属送来的物资

75 岁的庞奶奶入住南京欧葆庭已经快 3 年了,平时是二级照护等级,这次她在急性症状缓解、转阴后又继发其他感染,整体病程十分漫长,身在外地的家属非常焦急。欧葆庭的工作人员在此期间与家属密切沟通、积极协助治疗,为保护长辈的健康起到了关键的作用,得到了家属的高度认可,家属特地为南京欧葆庭的全体员工送上 4 箱车厘子、4 箱猕猴桃作为感谢。

除庞奶奶家外,南京机构还陆续收到钱爷爷家送来的 23 箱水果,郭爷爷、何爷爷、刘奶奶、管奶奶、尹爷爷、姚奶奶家属送来的口罩、抗原、药品和水果。考虑到短时间内全国物资紧缺,原奶奶、韩奶奶的家属更是从国外紧急采购了退烧药、抗原等,用最快的方式邮寄到欧葆庭。

南京欧葆庭仙林国际颐养中心收到家属送来的水果

除了赠送物资,家属出于对长辈健康的密切关注,还会第一时间将国际上的治疗方法向养老机构的医护人员推荐。「我查到了药物相互作用、剂量调整的资料,如果其他老人使用,也可以参考。」身在海外的长辈家属沈女士同时也是一位医生,在 2022 年 12 月 23 日向南京欧葆庭仙林国际颐养中心的医疗人员发来了海外最新的药品参考资料,并分享她自己整理的新冠相关用药文章。

「疫情期间,欧葆庭旗下养老机构陆续收到来自长辈家属赠送的锦旗、水果、药品、防护物资以及抗疫建议,充分体现了在疫情的笼罩下,家属、长辈和养老机构是并肩作战的战友,只有相互信任、相互理解、相互帮助,才能平安度过一次又一次的难关。」欧葆庭中国区首席运营官邢珊珊表示。

编辑: dxy_eacjf9u9    来源:欧葆庭

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