世界无烟日:百瀚和妇女医院明确了戒烟会大幅降低年轻人心血管疾病的风险

作者:丁香园    2022-06-01
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2022 年 5 月 31 日是第 35 个世界无烟日,中国是烟草大国烟民人数保守估计 3.5 亿人,2018 年我国约有 1.835 亿吸烟者患有烟草依赖,其中 1.775 亿为男性;在现在吸烟者中,烟草依赖的患病率高达 49.7%。百瀚和妇女医院发现,积极戒烟的年轻人心脏病导致的死亡率会显著降低。

在一个 50 岁以前经历过心脏病发作的成年人的大型数据库中,有一半是活跃的吸烟者;那些在一年内戒烟成功的人死于心脏病或其他病因的死亡率降低了 70%。在 50 岁以下的人群中,心脏病的发病率持续上升。虽然在经历过心脏病发作的老年人中,戒烟的保护作用已得到充分证明,但在年轻人心脏病发作幸存者中,戒烟的益处尚未得到充分研究。

在发表于美国医学会杂志网络版( JAMA Network Open)的一项研究中。来自百瀚和妇女医院的研究人员分享了一项关于心脏病发作后的年轻成年人戒烟与生存之间关系的研究结果。基于对 Partners YOUNG-MI 注册中心数据的回顾性分析,研究小组发现,50 岁之前经历过心脏病发作的人中,约有一半是活跃的吸烟者。在第一次心脏病发作后一年内戒烟的人中,心脏病或任何病因导致的死亡率比没有戒烟的人低 70% 以上。

Ron Blankstein 博士

百瀚和妇女医院心脏和血管中心心血管成像项目副主任

心脏计算机断层扫描主管,心血管成像培训项目联合总监

哈佛医学院医学教授

「这些结果是确定的:在心脏病发作的年轻人中,戒烟有实质性的益处,」百瀚和妇女医院心脏和血管中心 Ron Blankstein 博士表示:「在心脏病学领域,我们一直在寻找降低心血管事件风险的方法,无论是新药物还是其他干预措施。我们的研究结果表明,戒烟对年轻成年人的影响是巨大的。但可惜的是,我们也发现大多数年轻患者在心脏病发作后仍然继续吸烟。现在最大问题是,作为一个医疗体系,我们如何能够帮助患者戒烟?」

Partners Young MI 注册中心保存了 2000 年 1 月至 2016 年 4 月期间在百瀚和妇女医院和麻省总医院就诊的 50 岁以下心脏病患者的数据。该登记册包括 2072 人。其中,1088 人在心脏病发作时是吸烟者。在有一年的吸烟状况数据的个人中,343 名患者(38%)已经戒烟,567 名(62%)继续吸烟。这两组人在年龄和种族方面都具有可比性。

在接下来的十年中,75 名长期吸烟者(13.2%)死亡,而在首次心脏病发作后一年内戒烟的吸烟者中,这一数字仅为 14 人(4.1%)。在长期吸烟者中,有 30 人死于心脏病发作或其他心血管事件(5.3%),而戒烟者中仅有 6 人 (1.7%)。

Ron Blankstein 博士表示:「尽管回顾性研究存在一些局限性,但我们的研究结果强调了戒烟的重要性,尤其是对那些年轻时经历过心脏病发作的人来说。观察那些戒烟的年轻患者与不戒烟的年轻患者的轨迹,就能清楚地看到戒烟的好处和持续吸烟的高风险。」

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编辑: dxy_eacjf9u9    来源:麻省总医院

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