昆明同仁医院成功开展 ICE 指导下的房颤射频消融术

作者：丁香园 2020-12-21

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近日，昆明同仁医院心血管内科叶金善主任带领的电生理团队成功完成心腔内超声（ICE）指导下的房颤射频消融术。ICE 作为国际心脏介入领域的一项新兴技术，具有安全绿色、实时监测等优势，它的开展也标志着医院的心脏电生理水平迈入了一个新的台阶。

什么是 ICE?

ICE 技术让常规心脏介入手术「锦上添花」，手术时将一根圆珠笔芯大小的带探头的超声导管通过患者静脉血管置入患者心腔内，通过超声成像，医生可以直观准确地观察到导管操作位置，以便更好地进行手术。该手术只在患者身上留下一个无需缝合的穿刺口，且手术过程只需局麻。

值得一提的是，该技术的开展需要建立在成熟的电生理技术水平之上，目前在云南省只有较少的医院能够开展。

和传统手术相比有哪些优势？

射线更少：传统的射频消融技术医生需要利用 X 线和三维标测系统等技术进行「定位」，使用 ICE 技术极大地减少了 X 线的用量，甚至可以实现零射线，对患者、对医生而言都更加安全、绿色。

实时监测：由于 ICE 可深入心腔，可实时获知心腔内的情况，实时指导医生消融的全过程，例如可以第一时间发现心包积液等并发症，使医生可以及时处置，提高了手术的安全性。

「睛」准穿刺：在传统手术中，即使医生经验丰富，由于个人心脏解剖结构的差异，房间隔穿刺仍存在潜在风险，而在 ICE 指导下，医生可以清晰「看到」最佳穿刺位置，再施行安全的穿刺。

哪些人群可以选择该技术？

ICE 引导下的射频消融术，为无法使用或耐受食管超声以及有严重畸形或心脏转位的房颤患者，提供了新的解决方案，让更多的房颤患者远离卒中危害，提高了生活质量。

另外，通过 ICE 引导可以安全地实施零射线心律失常介入手术，避免 X 射线的影响，为孕妇和儿童患者带来福音。

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封面图来源：站酷海洛

编辑：海往南来源：昆明同仁医院