简阳市人民医院成功开展 ECMO 动物试验提升重症抢救水平

1 月 14 日上午 10 时，一只山羊牵进了临时搭建的实验手术室，价值近二百万元的 ECMO 体外膜肺氧合医学设备安放在它的旁边，简阳市人民医院心外科、麻醉科、重病医学科、手术部、检验科等学科的十多位知名专家聚在一起，他们即将开展一场意义重大的医学实验。

「ECMO 装机」，随着主刀医生心外科主任刘健一声令下，体外循环师、麻醉师、手术室护士和心外科医师率先进入实验程序，重症医学科医护人员全神贯注地监护和记录实验动物的生命体征情况。「模拟呼吸停止」，随着指令，呼吸机、ECMO 停止运转，被麻醉后没有自主呼吸的山羊静静地躺在手术台上。

随着「开始转流！」的指令发出后，引流到 ECMO 机器里的暗红色静脉血瞬间变成了鲜红的动脉血，顺着管道被源源不断地泵回到实验动物体内。在没有呼吸的情况下，实验动物血压等各项生命体征长时间保持稳定。

「恢复呼吸，模拟心跳停止」指令此时发出，当药物让实验动物的心脏停止跳动、多功能监护仪屏幕上显示心电图和血压搏动曲线呈一条静止的直线时，ECMO 鲜红的氧合血改道经股动脉徐徐进入，实验动物氧合和平均动脉压仍然维持在良好状态。

当「停止麻醉」指令下达几分钟后，实验动物在没有心跳的情况下不仅恢复了自主呼吸，而且居然清醒过来开始挣扎了！随后的对抗高血钾、心脏复苏等环节都非常顺利，实验动物最终安全脱离了 ECMO 辅助，实验取得了圆满成功，所在参与人员都露出了开心的笑容！

曾经，生与死之间，是一颗心脏跳动的距离。如今，生与死，还有一个 ECMO 的距离。ECMO，体外膜肺，在心肺功能衰竭时替代心脏和肺支撑生命，现已成为与死神赛跑、挽救生命的医疗重器。

ECMO 的中文意思是「体外膜肺氧合」。简单来讲，ECMO 就是当心脏或肺的功能衰竭，药物治疗无效、或濒临死亡、甚至心跳、呼吸停止，常规复苏失败的时候，通过插管将患者体内严重缺氧的血液引出到身体外面的专用设备中进行血和氧气交换，然后把氧合好的新鲜血液通过管道再泵回到患者体内。

其间患者的心脏和肺可以得以修养和恢复，打断因病不断加重的心、肺功能衰竭恶性循环链条，为患者赢得数天、数十天，甚至更长的心肺功能恢复时间。由于赢得了这一段宝贵的时间，使得原本救治困难的危重患者就有可能得以重生。

ECMO 是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家危重症急救水平的一门技术。该技术目前在国内一些大型医院广泛使用，而在全国地级和县级医院中尚属凤毛麟角。

简阳市人民医院心血管外科是四川省甲级重点专科，也是省内最早独立成科的县级医院心脏外科，已经开展心脏外科手术十余年，每年成功实施各类心脏手术 150 余例，这个数量是许多地级医院甚至部分省级医院都无法达到的。

科室有着丰富的体外循环经验，有着更好的开展 ECMO 工作基础，近日医院斥资近 200 万元购买了 ECMO 相关设备，成为全省县市级医院中第二家拥有该设备的医院。

为检验设备的性能和相关部门的配合，医院组织多学科进行了此次动物医学试验。通过成功实验证明，医院引进的 ECMO 设备性能稳定，多科室和部门间协作完全可以满足临床要求。

今后，无论是呼吸功能衰竭还是心脏功能衰竭、心跳骤停还是呼吸停止的患者，采用常规救治手段无效时，只要没有脑死亡都可以利用 ECMO 来争取心肺恢复的时间，从而提高重症患者抢救成功率，可谓是广大患者的福音。

编辑： dxy_otu1bx6    来源：丁香园