心脏骤停 11 次！华润武钢总医院胸痛中心团队从死神手中夺回患者生命！

69 岁的王先生（化名），中午因突发剧烈胸痛伴出汗，症状持续不缓解，遂就诊于华润武钢总医院急诊科，急诊科接诊医生立即行床旁心电图考虑「急性下壁心肌梗死」，即刻将心电图上传到胸痛中心网络平台。负责急诊介入治疗的吕学祥博士，当即判断确诊为「急性下壁心肌梗死」，直接下达指令「确认病人无脑出血等手术禁忌症，马上送医院导管室，紧急手术」。

介入团队接到通知后迅速启动导管室，王先生经绿色通道直接送至导管室，此时心血管内科吕学祥主任、李念主任及介入中心胡秋善主任等介入团队已经做好了各项术前准备，确认急救设备处于备用状态。

13 时 50 分，王先生被护送到了导管室，介入团队立即实施手术。「患者胸痛明显，吗啡 5 mg 静推」、「注意心律、血压」、「备好急救药品、除颤仪」，一句句口头医嘱的有条不紊地下达：

13 时 53 分，穿刺右侧桡动脉成功。

13 时 56 分，行选择性冠脉造影，造影结果显示：前降支中段狭窄 99%，回旋支中段慢性闭塞，右冠近中段急性闭塞，TIMI 血流 0 级。患者冠状动脉三支主要血管均有严重病变，心脏血流灌注突然中断，极易发生恶性心律失常、心脏骤停，死亡风险极高，这让正在手术的吕学祥主任心头一紧，「立即开通右冠，恢复冠脉血流」吕主任当机立断做出了手术指示。

11 次的室颤，心脏骤停了 11 次！不到最后一刻绝不放弃！

就在此时，心电监护仪发出了尖锐的报警声，「室颤！」，患者意识丧失，手术医师、介入护士几乎同时喊出「电除颤、心肺复苏」！本就紧张的气氛几乎凝固了，电除颤后患者意识恢复，随后又反复发生室颤，心脏骤停及意识丧失。「必须尽全力抢救患者生命，不到最后一刻绝不放弃」所有参与抢救的医生护士都抱着这一信念。患者出现交感电风暴，命悬一线，越是这种危急时刻，越是考验医者的心理素质及团队的密切配合。吕学祥主任心中默念着「保持沉着冷静」，李念主任配合吕主任将手术有条不紊的进行，「通过导丝、抽吸血栓、置入支架……」「胺碘酮静推、万汶扩容、多巴胺升压……」维持患者生命体征。

整个抢救过程中，患者共出现 11 次的室颤，心脏骤停了 11 次！

14 时 43 分，经过团队的不懈努力，手术成功完成，再次行冠脉造影确认患者急性闭塞的血管已经开通，血流完全恢复，生命体征也平稳下来，主任们这才松了口气，直到此时才发现，所有参与抢救的医生手术衣均已湿透。

术后王先生被转送至重症监护病房继续接受后续治疗，经过精心照料，王先生的病情很快得到了恢复，心功能也得到了最大程度地保留。

出院后王先生及家人对此次的救治十分感激，赠送锦旗及感谢信表示由衷的感谢

编辑： 海往南    来源：华润武钢总医院