胸痛可要命，出现这些症状要警惕

从小到老，几乎每个人都有过胸痛的经历！有的胸闷心慌，有的撕裂样或压榨性疼痛，也有的像针刺或刀割一样……

林林总总的痛法，很多患者对胸痛的认识却明显不足，广州医科大学附属第一医院「南山名医团队」专家、心血管内科鲁明军主任医师提醒：胸痛很常见，大意可夺命，急性心肌梗死发作许多是在毫无预兆警告之下而发生的，时间就是心肌，时间就是生命！

今年 70 岁的梁大爷平时有高血压和糖尿病，他一直规律服药，病情相对稳定。近期，突然发作左侧胸部剧烈压榨性疼痛，持续半个小时也不见有所缓解，全身衣服都被汗水湿透了，家属立即拨打广州医科大学附属第一医院胸痛急救电话求援。

救护车抵达后，医护人员确定为胸痛患者，两分钟内完成心电图，并通过网络传回医院，一路向医院疾驰。同时，广州医科大学附属第一医院胸痛中心副总监、心血管内科副主任鲁明军结合传输回来的心电图等信息，判断梁大爷所患正是冠心病中最凶险的急性心肌梗死，需要马上开通血管抢救。

医院马上启动胸痛中心绿色通道流程，将抵达医院的梁大爷紧急送入介入手术室，鲁明军医生、郭涛医生等医护团队一起，在十分钟内完成了冠状动脉造影，发现梁大爷的右冠状动脉被大量血栓堵塞了。

时间就是生命！鲁明军医生果断决定采取血栓抽吸技术，从被堵塞的冠状动脉血管里抽吸出部分血栓后，梁大爷的胸痛症状马上得到了缓解。

梁大爷的命救回来了，家属再三感激医院以急诊科、心血管内科、介入导管室为核心科室的胸痛中心救治团队。「其实他们应该感谢的是自己，因为在患者出现胸痛之后，家属及时呼叫了 120，让医生有机会抓住心肌梗死救治『黄金 2 小时』，这是成功救治的基础。」鲁明军医生提醒到，胸痛很常见，同时也有夺命的风险，如果出现这种症状，且不可麻痹大意而耽误时机。

胸痛很常见，原因很复杂，常见有 4 类疾病：

①心血管疾病

②呼吸系统疾病

③纵膈疾病

④胸壁疾病引起

其中 4 种更可危及生命，号称「四大杀手」：

头号「杀手」：急性冠脉综合征（心肌梗死和心绞痛）；

2 号「杀手」：主动脉夹层；

3 号「杀手」：肺动脉栓塞；

4 号「杀手」：张力性气胸。

鲁明军主任解释道，心脏给自己供血的冠状动脉堵塞了，心脏这个「发动机」出现「干烧」（心肌出现坏死），心脏会出现部分或者完全」报废」，所以它是生命的「头号杀手」。

通常情况下，要命的胸痛，会有以下特征：

1. 疼痛剧烈、忍不住、濒死感

2. 疼痛大于 30 分钟以上

3. 痛得连气都出不来（呼吸困难)

4. 痛得大汗淋漓

5. 含服救心丸, 硝酸甘油、丹参滴丸等无效

6. 痛得失去知觉、晕厥

广州医科大学附属第一医院胸痛中心已经通过广东省级认证，建立了一整套针对急性胸痛的救治绿色通道，组建了一支 24 小时、全天候待命的急性胸痛救治队伍，30 分钟内可以开始紧急介入治疗（包括血栓抽吸和紧急支架植入）。

编辑： dxy_lfh6xyg3    来源：广州市东升医院