打起呼噜也是病，呼吸暂停真要命

作者：丁香园 2021-03-22

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3 月 21 日是世界睡眠日，今年世界睡眠日的主题是：健康心理，良好睡眠。不少人都有打呼噜的习惯, 并且认为打呼噜是睡得香睡得好的体现，其实打呼噜不是睡得香，甚至可能是种疾病，严重的话可能会危及生命。

自治区南溪山医院耳鼻咽喉头颈外科主任赵海云向笔者介绍，当人呼气是空气会从口、鼻流入，通过口腔、鼻腔、咽、喉等部位进入气管。正常情况下，人的呼吸道通畅的话，是不会发出声响的，但当呼吸道变得狭窄，气流带动软组织振动，就会产生的呼噜声。所以呼噜声不是睡得香，反而是在用力呼吸的过程。

那么很多人觉得那呼噜不外乎是有「鼾声」并不会造成太大的问题。但事实上当呼吸突然中断，更恐怖的事情将会接踵而至。由于呼吸道持续收窄、塌陷，使气流难以流入，呼吸道阻塞，也就一直处于憋气、无法呼吸的状态。

就像「断气」「窒息」了一样，直到憋够一定程度，就会处于「微觉醒」状态，本来睡眠是恢复体力的，现在反而一晚上都在做「缺氧运动」，第二天睡醒后，可能会感到昏昏欲睡、头晕头痛，很难集中精神，或者情绪不稳定，比如暴躁、易生气等缺氧症状。

长期打鼾呼吸暂停，无法吸入足够氧气，认知力下降、记忆减退，增加高血压、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病等风险，而最严重的后果，可能是在睡梦中突然猝死。

在小儿鼾症中，长期不治疗，可影响儿童的生长发育。长期的鼻塞和张口呼吸，气流冲击口腔，可以引起面骨发育障碍，比如硬腭高拱、牙齿外突、排列不齐，以及目光呆滞、表情愚钝等，这就是通常所说的「腺样体面容」，可以说是孩子的「颜值杀手」。

更重要的是，由于腺样体位于鼻咽部，相当于耳朵的「内口」，会导致耳闷、听力下降等分泌性中耳炎的症状，鼻涕倒流还可以引起慢性咳嗽、小儿鼻窦炎，这些炎症的发作，又会反过来刺激腺样体肥大症状加重，形成恶性循环。

同时，长期的低通气状态导致的慢性缺氧，会让大脑供血不足，生长激素受到影响，从而使儿童身体发育不良，不但身高比同龄人矮，记忆力也会下降，智力受到影响。

赵海云主任提醒广大市民朋友，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多发于肥胖、扁桃体过大、儿童腺样体肥大，鼻腔疾病，吸烟酗酒、滥用安眠药的人士。

如果你发现身边的朋友或家人，出现这种中断不规律、像是憋气的呼噜声，别再以为是睡得香，特别是儿童有鼻鼾严重，喜欢趴着睡、张口呼吸、尿床增加，及时到正规三甲医院就诊。做好睡眠呼吸监测和鼻咽喉镜检查，评估是什么原因引起的打鼾，以便采取及时的治疗方法避免延误病情。