春末夏初,正是很多植物开花传粉的季节,很多家长和宝宝在这个季节,会频繁流清鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏,这些很可能是过敏性鼻炎的症状。
但由于很多家长对过敏性鼻炎还是不够了解,最常见的就是分不清过敏性鼻炎和感冒,很多家长以为自家孩子是感冒久治不愈,结果到医院一看,竟是过敏性鼻炎!
今天耳鼻喉科王维龙医生就来跟大家聊聊过敏性鼻炎,看看儿童过敏性鼻炎到底是怎么一回事,患病后又该如何治。
一、认识过敏性鼻炎
什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎医学上称为变应性鼻炎,是机体暴露于过敏原后主要由 IgE(免疫球蛋白的一种)介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病。
过敏性鼻炎在我国成人中的发病率为 17.6%;儿童为 15.7%,西南地区为 15.07%,重庆儿童 20.42%。
过敏性鼻炎有何症状?
最常见的四个症状:阵发性喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞,有两个及以上就要考虑过敏性鼻炎可能性。
1. 喷嚏
每天数次阵发性发作,每次数个甚至十数个喷嚏。
2. 清涕
大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。
3. 鼻塞
间歇或持续,大部分为双侧鼻塞,轻重程度不一。
4. 鼻痒
大多数患者鼻内发痒,同时还可能伴发有眼痒、鼻出血、咽痒、咳嗽等症状。
过敏性鼻炎遗传吗?
不一定。过敏性鼻炎有一定的遗传性,但不是单基因遗传,是多基因遗传病。多基因遗传病不是只由遗传因素决定,而是遗传因素与环境因素共同起作用。
父母一方有过敏性鼻炎,孩子不一定会出现过敏性鼻炎,只是出现过敏性鼻炎的几率相对于普通人群要高一些。
过敏性鼻炎什么危害?
二、过敏性鼻炎如何确诊?
过敏性鼻炎的确诊包括三方面: 具有典型症状如阵发性喷嚏,清水样鼻涕,鼻痒和鼻塞等;鼻腔检查鼻粘膜苍白肿胀,鼻腔内有水样分泌物;过敏原检测至少有一项过敏原阳性。
从上所知,过敏原检查对于过敏性鼻炎的诊断及治疗具有重要意义。
如何筛查过敏原?
目前过敏原的检测方法主要有 2 种:第一种是过敏原 IgE 检测,第二种是过敏原皮肤点刺试验。
过敏原 IgE 检测:通过抽取静脉血,利用仪器设备来检测血液中是否存在各种过敏原的抗体,阳性则说明该物质对身体有致敏性。
过敏原皮肤点刺试验:使用多种常见过敏原进行皮肤点刺试验,根据点刺部位出现的过敏反应,比如风团、红斑等来判断是否有阳性;
三、过敏性鼻炎的治疗措施?
明确过敏原后,治疗的第一步就是避免接触过敏原,但往往回避过敏原不能很好的控制症状,过敏性鼻炎主要以药物治疗和免疫治疗为主。
避免接触过敏原
这是非常重要的手段,也是往往容易被忽视的方面!生活中常见的过敏源有:尘螨(屋尘螨、粉尘螨)、花粉、蟑螂、霉菌、猫狗毛等。
屋尘螨:主要生活在家庭卧室内的地毯、沙发、被褥、床垫、枕芯、毛绒玩具和衣服内。粉尘螨:主要生活在房屋灰尘、地毯、仓库尘屑等。
药物治疗
药物治疗是一种「治标」方法,根据患者临床症状、自身条件及药物特点选用口服或者鼻用制剂。
免疫治疗(脱敏治疗)
「免疫治疗」俗称「脱敏治疗」,是针对过敏性疾病的最有效治疗手段,世界卫生组织公布的可能唯一对因治疗方法。
其基本原理为利用检测到患者过敏的过敏原,比如螨虫(如屋尘螨和粉尘螨)、花粉等,制成不同浓度,皮下注射或者舌下含服,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。
脱敏治疗的三大优势:
食物性 9 项过敏原:鸡蛋白,牛奶,花生,黄豆,牛肉,羊肉,海鱼组合(鳕鱼龙虾扇贝),虾,蟹。
吸入性 10 项过敏原:树组合 (柳树杨树榆树),豚草,艾蒿,尘螨 (屋尘螨,粉尘螨),屋尘,猫毛,狗上皮,蟑螂,霉菌,葎草。
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封面图来源:站酷海洛
国务院政府津贴专家、主任医师、教授、博士生导师。介绍:重庆医科大学附属儿童医院前院长(2006 年-2016 年),教育部重点实验室主任、重庆市儿童营养研究中心、重...
介绍:重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科副主任医生,硕士。从事儿童保健临床工作 20 多年。长期从事临床教学工作,发表论文数十篇。指导重医学生、重庆妇幼系统多...
简介:毕业于重庆医科大学儿科专业;四川省一级专家;德阳市科技人才获奖者,曾在德阳妇幼保健院、德阳第五人民医院工作,至今已有 34 年的丰富经验。曾获得德阳市学...
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