父母都矮,孩子还能不能长高?来做个骨龄检测看看

作者:丁香园    2020-10-16
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孩子每年都会进行儿保或体检,检查内容包括身高、体重、视力、听力、肺活量等等。除了常规的体检外,近年来有一项检查逐渐走进了家长的视野,那就是小儿骨龄检测。

无论是孩子长大后就业还是谈恋爱,也或许是参军精忠报国、报考文艺体育类高校发挥特长…

不管是男是女,身高都备受关注。为了不让孩子输在身高上,不少父母为孩子的身高,可谓是费尽心思、呕心沥血…


图片来源:图虫创意

什么是小儿骨龄检测?

骨龄检测指的是通过医学手段查出孩子的骨骼年龄,通过骨龄的评估精准的反映孩子的生长发育状况,同时还可预测儿童成年后的身高,对那些与骨龄异常相关的疾病进行及时的筛查、诊断与干预。

 

如何测骨龄?

很多父母都认为测骨龄是比较麻烦的,但其实只需通过拍摄一次左手正位 X 线光片即可,后期通过与正常骨骼发育的标准比较(或评分),测算实际的骨龄。

家长们不用担心辐射问题,因为拍摄一次骨龄片产生的辐射量是微乎其微的,几乎可以忽略不计,不会对人体造成损害。

 

什么是骨龄标准?  

骨龄标准是某一人群在某一时代,不同性别,不同年龄,骨骼发育成熟程度的一般状态(可以近似理解为平均成熟程度或一般成熟程度)。

因此,不同种族、地区、时代,需要制定和使用符合本民族,本地区,同一时代,同一性别的骨龄(骨发育成熟度)标准。

从专业角度讲骨龄标准有 G-P 图谱法,TW3 计分法,CHN 法,《中华 05》等, 其中《中华 05》适合中国当代儿童青少年的骨龄标准,获中国体育科学学会科学技术二等奖,根据国家标准管理办法,《中华 05》被批准为中华人民共和国行业标准(TY/T 3001-2006),佑佑宝贝妇儿医院从 2020 年 7 月初引进了这一国家行业骨龄标准。

骨龄评价,是把个体骨发育程度与标准所依据的样本相比较的过程。

不管是 G-P 图谱,还是 TW3、CHN 法,都不能客观、准确地评价我国当代儿童的骨龄,只有《中华 05》能够真实反映当代中国儿童的发育趋势,从而得到正确的骨龄。

《中华 05》采样严格,在调查取样时,选择管理规范,综合教学水平中上等的中、小学校、幼儿园等为抽样点,并排除了铁路、部队、文艺、体育等特殊学校和一般学校所开设的文艺、体育特长班。

在实际取样时,《中华 05》最终的采样例数达 2 万人以上,其中标准化样本数量为 17401 名(男 8685 名,女 8716 名),增加了数据的可信度。从取样规则来看,样本可以代表中国儿童的发育状况,所以《中华 05》被体育行业用于运动员的科学选材,医院、妇幼保健机构则用来监测孩子的生长发育状况,并提供有效的身高管理。


图片来源:站酷海洛

骨龄与发育成熟度有什么关系?

骨龄与实际年龄(简称年龄)之间的关系可以用骨龄差来表明。骨龄差为「骨龄与生活年龄之差」,是两者相差的具体岁数。

骨龄差为正数,代表骨龄提前于生活年龄;骨龄差为负数,代表骨龄落后于生活年龄。

通常将青春期开始前后年龄段骨龄差在±2 岁视为正常范围,其他年龄段骨龄差在±1 岁视为正常范围。

骨龄大于年龄 1 岁但不超过两岁为偏早,骨龄小于年龄 1 岁但不落后 2 岁为偏晚。

如果骨龄落后于年龄 2 岁以上则认为骨龄异常落后,若骨龄提前于年龄 2 岁以上,则认为骨龄异常提前;

骨龄延迟(晚熟):骨龄 - 年龄<-1 岁
骨龄提前(早熟):骨龄 - 年龄>1 岁

 

哪些孩子需要测骨龄呢?

肥胖的孩子虽然短期内比同龄人高一点,但其内分泌水平可加速骨骺的快速闭合,影响最终成年身高,所以,肥胖孩子的骨龄超前较多见。

提前发育的孩子 。女孩在 8 岁之前,男孩在 9 岁之前出现第二性征发育即为性早熟。早发育的孩子,生长潜能受损,监测骨龄能直观反映骨骼成熟度的进程。

短期内身高增长的速率明显减慢或明显加快的孩子。

出生身长、体重不足,儿童期持续矮小的孩子。

身高一直明显低于同龄人的孩子。

目前许多家长对骨龄检测还是一知半解,临床中有大量的家长和孩子是在孩子十七、八岁甚至二十岁才来医院询问孩子能不能长高,而这些孩子中大多基本上骨骺都闭合,再也没有长高的机会了,当然也不可能再帮孩子达到一个助长的目的。

到了这个时间许多家长不愿看到孩子个矮,到处寻找灵丹妙药各种增高办法,最终结果基本都是竹篮打水一场空,如何避免出现这种情况?什么时间检测骨龄为最佳年龄?

当孩子 6 岁到 9 岁,稍晚一点也可以在孩子青春期刚开始时及时给孩子检测骨龄,预测未来身高。发现问题及时干预,帮助孩子达到一个比较理想的身高。

最后仍需要再提醒家长朋友们,不能因为预测出来的最终身高而侥幸或是沮丧,要记住后天因素所占作用为 30% 左右,必须抓住这一方面的影响力,如合理安排运动、注重日常饮食摄入,适当增加核心营养(如赖氨酸、钙、锌、维生素 D),禁忌食物不吃或少吃(如碳酸饮料、糖、含激素类食物、油炸和膨化食品、人工合成色素、冷饮等),保证睡眠充分等等。

 

题图来源:图虫创意

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