「特困户」，你为什么还不睡？
脱「困」指南--宽仁科普系列
3 月 21 日是世界睡眠日，今天有正当理由可以睡个懒觉。如果一觉睡到中午，今天就过去 1/2 了。
而我们的人生，有足足 1/3 的时间都是在睡眠中度过，可见睡眠对我们的重要性。
可是，你真的了解「睡眠」这件事吗？是否真的像小沈阳说的：眼睛一闭一睁，一天就过去了～眼睛一闭不睁，一辈子就过去了...
今天，重庆北部宽仁医院神经疾病科翟红医生，就来同大家讲讲「睡眠」——你应该知道那些事儿～
321，一起「涨姿势」，一起来脱困
如何定义「好睡眠」？
良好的睡眠能够让我们保存脑部能量、恢复体力，促进脑功能的发育和发展，促进记忆与反应能力，增强机体的免疫能力，促进机体生长、延缓衰老，保护中枢神经系统。
那么，什么是良好的睡眠呢？
如果您的睡眠符合以下几点，那么恭喜，您拥有良好的睡眠：
入睡快（＜30 分钟）；
觉醒次数少（≤ 2 次/夜，每次＜5 分钟）；
睡眠结构合理；
睡眠中无异常动作和行为；
时间充足；
快速觉醒；
日间精力充沛，情绪正常，警觉性高。
现代城市生活的快节奏，来自各方面的压力，均或多或少的影响到了我们的睡眠。
原本我们都期望自己拥有「婴儿般的睡眠」，可实际上我们大多数人都成了「不知何事萦怀抱，醒也无聊，醉也无聊」的「觉徒」、「堆来枕上愁何状，江海翻波浪」的「噪队长」，甚至是「夕殿萤飞思悄然，孤灯挑尽未成眠」的「特困生」。
「没睡好」会怎样？
长期睡眠差可能会带来一系列健康问题：
每天睡眠不足 6 小时，发生高血压的风险达 35%；
长期睡眠不足者患抑郁症、焦虑症、自杀等风险是普通人的 1.4 倍以上；
睡眠受干扰，体内对抗癌症的巨噬细胞会转为帮助癌症扩散，患癌风险增加；
睡不好，中风、糖尿病、早亡风险增加；
习惯性熬夜影响肝脏自我修复；
长期失眠和睡眠质量差的女性比同龄人会衰老 5～10 岁。(敲黑板：集美们～看到了吗？不是「睡美容觉」，而是「睡觉美容」呀～别着急，把这篇文章看完再睡，好吗？)
根据《健康中国行动 2019-2030》数据，2016 年我国失眠现患率达 15%，可见我们有不少人正在承受着睡不好的痛苦。
根据《2018 中国睡眠指数报告》，睡得最少（＜5 小时）的十大职业分别是网约车司机、程序员、蓝领、销售、医护人员、自由职业者、影视从业者、电商从业者、创业者和网络主播。(心疼作者 5 秒钟，说不定这一篇科普也是熬夜为大家整理的）
睡眠杀手究竟是谁？
影响睡眠的因素有很多：
年龄为失眠的显著危险因素，随着年龄的增长，失眠的几率也大大增加，老年人慢性失眠的现患率可达到 38.2%；
女性患失眠的风险约为男性的 1.4 倍；
曾经患过失眠的人群再发失眠的几率是普通人群的 5.4 倍；
有失眠家族史的人群失眠发病率是无家族史人群的 3 倍；
其他：诸如个性特征、有躯体基础疾病、对环境的失眠反应性、应激及生活事件的影响等均是失眠的危险因素；
对现代都市人群而言，尤其是年青一代的 90 后、00 后们，玩手机等电子产品已成为影响他们睡眠的重要原因。
打响睡眠保卫战
失眠的我们该怎么办呢？
及时求助于专科医生是首选。医生会帮助我们判断是否真的存在睡眠问题，并一同分析失眠的原因，并对睡眠问题进行分类，然后制定最佳治疗方案。
失眠治疗的总体目标是：
增加有效睡眠时间和 (或) 改善睡眠质量;
改善失眠相关性日间损害；
减少或防止短期失眠症向慢性失眠症转化;
减少与失眠相关的躯体疾病或精神障碍共病的风险。
心理和行为治疗，尤其是认知行为疗法，是失眠症的首选治疗方法。长期来看，认知行为疗法的疗效优于药物治疗。但在病因治疗、认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上，酌情给予安眠药是可取的。
用药时医生会遵循个体化给药，小剂量开始，按需、间断、足量用药的原则，以达到缓解症状，改善睡眠质量和 (或) 延长有效睡眠时间，缩短睡眠潜伏期，减少入睡后觉醒次数，实现疗效和潜在的药物不良反应之间的平衡，提高患者对睡眠质和量的主观满意度，恢复社会功能，提高患者生活质量的治疗目标。
走出药物治疗误区
01 服用安眠药会上瘾，不能服用？
这种观念是错误的！因为不遵医嘱服药往往会延误病情，原本可能只是轻度睡眠障碍，最后进展成重度甚至长期失眠。其实，在医生或药师指导下，合理使用安眠药，病情缓解后，完全有可能减量甚至停用。但必须记住：切勿自行盲目选择安眠药！
医生会根据失眠类型选择相应的药物。如果只是入睡困难，短效安眠药是比较好的选择，如唑吡坦等。
如果是难以维持睡眠，就应该使用效果持续时间更长的药物，既可以改善入睡困难，也可以改善睡眠质量，同时能避免药物的过度催眠作用——表现为嗜睡、乏力、头昏等。
02 褪黑素可以用来治疗失眠吗？
褪黑素是由脑内松果体分泌的一种内源性激素，具有广泛的生理作用，如促进睡眠、抗衰老、免疫调节、神经保护、抗肿瘤、对其他内分泌的调节、促进细胞生长等多种功能。
褪黑素可以改善睡眠（0.1～0.3 mg），能缩短入睡时间、改善睡眠质量、减少觉醒次数，延长深睡眠时间，有较强的调整时差功能，适用于上夜班或倒时差人群，对于继发性睡眠障碍的患者无明确效果。
宽仁神经疾病科医生建议
翟红医生为大家整理的 9 条助眠宝典，拿走不谢：
早睡早起，不要熬夜：睡的时间长不代表质量高，规律作息才是重点；
巧妙规划好一天的日程，在状态最佳时做最重要的工作；
不要迷恋手机，它会偷走您的睡眠；
睡前泡脚，睡前按摩，睡前放松，睡前香薰；
睡个子午觉，赛过活神仙：中午小憩半小时，下午充满精气神；
冥想或正念可以恢复精力；
保持房间整洁，把卧室温度调到适睡状态有助于睡眠；
选择适合自己的舒适睡姿和床垫；
在神经科或精神科医师指导下合理选择药物，正规治疗。
祝大家天天好眠哦～
宽仁神经疾病科介绍
宽仁神经疾病科是医院重点筹建的集医疗、教学、科研为一体的临床医学中心。由原第三军医大学（陆军军医大学）西南医院神经内科副主任史树贵教授担任学科带头人，核心团队由来自西南医院、四川大学华西医院的主任医师、副主任医师、高年资主治医师组成，临床经验非常丰富。
宽仁神经疾病科团队在脑卒中领域具有丰富的临床诊疗经验，史树贵教授自 2002 年起开展脑血管急、慢性期的介入诊疗，已累计完成脑血管介入诊疗手术 5000 余例，综合手术并发症控制在 2% 以下，获得了业内、患者及家属的一致信任和好评。
宽仁神经疾病科开诊后将开设脑血管疾病专病门诊，为卒中患者提供专业的一二级预防指导、超早期卒中静脉溶栓和血管内取栓治疗、非急性期血管内介入手术、卒中后康复等全方位诊疗服务，让脑血管疾病患者能够更大程度享有正常生活。
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