重庆北部妇产医院引入 ERT 技术 提升难孕人群成功率

作者:丁香园    2020-07-08
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如果把试管婴儿胚胎着床发育比作果树生根发芽,成功关键主要在于两点——优质的种子:发育潜能良好的胚胎,以及肥沃的土壤:具有容受性的子宫内膜。

很多人的注意力都放在 「种子」上,却忽略了土壤也是同等重要的。事实上,胚胎质量问题只占着床失败原因的 1/3,另外 2/3 则是由于子宫内膜容受性不足。胚胎和子宫内膜发育完全同步时,移植成功率最高,这种同步的状态,就是宝贵的窗口期,即最佳移植时机,错过了就可能导致着床失败。

为了更精确地判断子宫内膜是否处在着床最佳时机(种植窗),提升胚胎移植成功率,重庆北部妇产医院特此引进目前最先进的检测技术—子宫内膜容受性检测 (以下简称 ERT),造福难孕、希望快速妊娠等人群。

种植窗(WOI)又称着床窗口:是指子宫内膜允许胚胎着床的一个极短的时期。种植窗以外的时间胚胎均无法着床。窗口期一般会开放 72 小时,但有不少女性的窗口期有可能提前、延后或缩短。

ERT 是什么技术?

ERT 是一种子宫内膜容受性检测方法,取内膜组织为样本,进行相关基因分析,解读内膜关于容受性的基因表达,从而准确判断子宫内膜是否处于种植窗,指导胚胎移植时机,可显著提高着床成功率,避免优质胚胎的浪费。相比传统的采血、B 超等检测方法,具备微创、高准确性等革新优势。

 

判断方法

安全性

准确性

移植成功率

子宫内膜容受性检测(ERT)

根据内膜组织,基于遗传分析容受性

无额外风险

93.33-100%

70%以上

传统种植窗检测

形态学、超声监测、分子标志物法

无额外风险

60%

30%-55%

ERT 与传统移植窗预测对比

为什么需要做 ERT?

评估子宫内膜容受性,是为了判断子宫内膜是否处在着床的最佳时机——当子宫内膜准备好接受胚胎时(种植窗),便称其「具有容受性」。子宫内膜每个月只有几天是最适合胚胎着床的,而其他时间,即使移植了最健康的胚胎,也可能无法成功妊娠。

种植窗的胚胎植入

目前大多生殖中心一般在使用孕酮后 72 或 120 小时左右移植,但有研究发现,竟然存在高达 30% 的女性子宫内膜容受期会提前或延后开放,如果错过这段时间,就可能导致移植失败。

而 ERT 能够精准判断最合适的种植时间,准确性达 93.33% 以上。据统计,ERT 检测后,受检者妊娠率平均提高约 25%。根据重庆市妇幼保健院最新临床数据显示,采用该项技术的不孕女性,移植成功率可从 30% 提升至 70%。

哪些人群推荐使用 ERT 技术?

1、反复种植失败的不孕女性;
2、原发性不孕的女性;
3、子宫内膜状况不佳的女性(有子宫内膜增生\炎症\息肉\粘连等病史)。
4、可用胚胎较少的 IVF 患者(如卵巢储备功能下降、高龄女性等)
总而言之,对于胚胎获取难度大,移植反复失败或者想较快移植成功需求的患者,建议先 ERT 检测后再行移植,可显著提升试管成功率。

 

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议

编辑: 海往南    来源:重庆北部妇产医院

重庆北部妇产医院前身为重庆市妇幼保健院鸳鸯分院,于 2014 年 5 月 8 日正式开业,2015 年 7 月正式更名为重庆北部妇产医院。2016 年 6 月,经重庆市卫计委批准为三级专科医院。2019 年 4 月,经重庆市卫健委批准,获得「体外受精—胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射技术(试管婴儿)」运行资质。

 

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