产妇脐带脱垂 9 分钟生死时速 重庆北部妇产医院产科医护团队保驾护航

脐带是连接着胎儿和母亲的纽带，它是一条营养输送线，也是维持胎儿存活的呼吸生命线。

脐带脱垂，是发生在分娩期的一个极其凶险的产科急症，一旦发生，脐带很容易受压引起胎儿缺氧。若不能在短时间内娩出胎儿，可能在数分钟内发生胎儿窒息死亡。

6 月 26 日，北部妇产医院产科病房正经历着脐带脱垂惊险一幕，现在回忆起来仍让人感到后怕，幸运的是，北部妇产医院产科医护团队实施生死极速的急救处理，最终确保了母婴平安。

脐带脱垂，胎儿命悬一线

二胎妈妈杨女士，妊娠 40+6 周，整个孕期一直在北部妇产产检，每次产检都没有异常。现在瓜熟蒂落，全家都迫不及待的等着与宝宝见面了，谁能想到意外让人措手不及……

6 月 26 日凌晨 4 点，因胎膜早破出现临产征兆，杨女士住进了北部妇产产科 B 区病房待产。

下午 14:00，病房护士万小庆在进行床旁交接时，听胎心发现胎心 187 次/分，羊水流出较多、清亮，立即给予吸氧、侧卧位，并进行胎心监护。在监护做了约 7 分钟时胎心仍为 180 次/分以上，怀疑是否脐带受压所致，在呼叫医生护士的同事，立即进行会阴消毒后阴道检查：胎头高浮，宫颈管未容受，在胎头 7 点钟方向触及到了条索状物及血管搏动，考虑脐带脱垂诊断成立。牟凤萍副主任医师下达立即剖宫产术，万小庆立即将胎头向上推，与到场医生一道将杨女士送入手术室。

9 分钟生死时速，新生儿转危为安

在新生儿娩出前，万小庆护士一直跪在平车上，伸手进入阴道内上托胎头，随同到手术室，并全程监测着胎心情况，14:10, 孕妈妈到达手术室，此时胎心已极不规则，最快 180 次/分，最慢 60 次/分。立即消毒铺巾，于 14:19，成功取出一男婴，apgar 评分 10 分，血气分析正常。

在整个剖宫产手术中，杨女士在局麻的情况下，全程咬紧牙关，未叫喊一声，未挣扎一下，全程配合着医生手术，当听到「母婴均安」时，在场所有医护人员均热泪盈眶，为新生儿的平安降生及母亲的勇敢而感动！

杨女士母子平安，展现了北部妇产医院高效迅速的应急机制，专业严谨的团队和过硬的医疗技术，这期间为配合杨女士转运，一路托着胎头进手术室直到胎儿娩出才敢松手的万小庆护士，保持同一体位不变，跪了 15 分钟后四肢僵麻，戴着口罩的脸被憋得通红，为的就是确保各个流程无缝对接。为保障母婴平安默默忍痛换来新生儿出生时一声响亮的啼哭。

现母子已平安出院、入住北部妇产医院月子中心的杨女士及家人回忆起这段经历，仍然倍感激动，赞不绝口：「你们的反应太迅速了，使我的宝宝安全落地！感谢你们，尤其是万小庆护士，要是没有她的及时发现和处理，后果将不堪设想！当初选择北部妇产是对的，从发现脐带脱垂到宝宝平安取出，也就 10 来分钟，这离不开北部妇产医院医护团队过硬的技术和高度的责任心，太感谢你们了！」

脐带脱垂有多凶险？

重庆北部妇产牟凤萍副主任医师说，正常分娩的顺序是胎儿先出，然后才是脐带、胎盘娩出。当胎儿未娩出，而脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压，胎儿血供阻断，发生胎儿窘迫，极易危及胎儿生命。属于分娩期急症，难以预料，虽发生率低，但一旦发生是导致新生儿死亡的重要原因。

脐带脱垂在臀位胎膜早破和未足月胎膜早破中的发生率稍高，在这种情况下的孕妈妈如果发生胎膜早破，应立即平躺，垫高臀部，以免羊水流出过程中发生脐带脱垂，并即刻赶往医院，寻求医务人员的帮助，争分夺秒抢救新生儿生命。

编辑： 海往南    来源：重庆北部妇产医院