什么是精子 DNA 碎片率？哪种情况下会影响生育？

在生殖中心的前期检查中，一些男性朋友会出现精子 DNA 碎片率高的情况。对于这一项检测，许多患者不太了解，到底什么是精子 DNA 碎片率？精子为什么会碎？会不会影响怀孕？有什么办法治疗？

今天我们就来聊聊精子 DNA 碎片。

一、什么是精子 DNA 碎片？

首先，精子 DNA 碎片化检测是一个关于精子质量的检测过程。
精子 DNA 碎片（DFI）是指精子在形成过程中受到有害因素，比如氧化应激、吸烟、高温、药物等影响，使精子 DNA 完整性被破坏而产生断裂的碎片。

二、引起精子 DNA 碎片的原因？

临床上引起精子 DNA 损伤的主要病因，包括精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等疾病，此外激素、放化疗药物等制剂的使用、抽烟酗酒等不良生活习惯、农药重金属等环境污染物、年龄等，都会影响精子核 DNA 完整性。

三、精子 DNA 碎片率对生育有什么影响?

精子 DNA 作为遗传物质的载体，不仅与精子功能有显著相关性，而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。

男性精子核 DNA 碎片率（DFI）超过 30%， 其正常妊娠的概率会降低。精子 DNA 损伤严重的患者，不仅会影响精子的质量，造成卵子受精失败而降低怀孕几率 (男性不育)，而且影响胚胎质量，即使可使卵子正常受精、分裂，但最后往往容易导致胚胎发育不良而导致流产。

在试管婴儿中，精子 DNA 碎片率高也会影响精卵结合、受精卵的着床以及胚胎的早期发育，从而使胚胎质量下降，临床妊娠率下降，流产率上升。

四、什么情况要做精子 DNA 碎片检查？

•年龄大于 35 岁的大龄备孕男性

•配偶有自然流产、胎停病史

•准备行辅助生殖（人工授精、试管婴儿）助孕者

•已经行辅助生殖（人工授精、试管婴儿）助孕失败者

•不明原因不育患者

•吸烟酗酒 3 年以上、频繁熬夜

除此之外，正在备孕的男性都可以做精子 DNA 碎片率检测，以便早发现问题，早处理，避免不良妊娠的发生。

五、DNA 碎片率过高，如何改善助孕呢?

1、改正不良的生活习惯

有研究表明，调整吸烟、酗酒、熬夜等不良生活生活习惯，远离辐射、高温、污染、放射等恶劣环境可使精子 DNA 碎片率降低。补充一些维生素（如维生素 E 、维生素 C 等）和一些微量元素（锌、硒等），也有助于降低精子 DNA 碎片率。

2、治疗相关疾病

精索静脉曲张、生殖腺体感染和炎症等疾病在危害男性生殖健康的同时，也会导致精子 DNA 碎片率增高，应积极治疗这些相关疾病，适量补充维生素 E 和维生素 C 以及一些微量元素，能有效降低精子 DNA 碎片率。

对于 DFI 值高的男性朋友，建议直接接受试管婴儿助孕。研究表明，在进行辅助生殖时，当 DFI>30% 时，人工授精成功几率显著下降，>80% 时，成功率接近为 0，建议选择改良的精子优选手段和试管助孕。

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编辑： 海往南    来源：重庆北部妇产医院