癌症筛查早一步，健康更安心！

由国家癌症中心发布的中国最新癌症数据《2017 中国肿瘤登记年报》显示：在中国，每年新发癌症病例达 429 万，占全球新发病例的 20%，死亡 281 万例。

也就是说，全国每天约 1 万人确诊癌症。体检筛查是发现早期癌症的重要手段，而癌症筛查则是一种更专业、针对性更强的体检方式，它可以在癌前发现能引致肿瘤形成的基因突变，及时预防及治疗，从而降低癌症病发率或癌症恶化。

因此倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，对享有健康的完美人生有着重要的影响！

2020 年无疑是极其特殊的一年，为了减少接触、避免传播新冠病毒，许多人都在避免更频繁都外出活动，非紧急医疗就诊人数也在疫情期间出现了大幅度下降。

就疫情期间的美国为例，2020 年 3 月美国常规癌症筛查比之前的平均水平下降了 94% 之多。

事实上，从 2020 年 4 月开始，美国国家综合癌症网 (National Comprehensive Cancer Network)、美国临床肿瘤学协会 (American Society of Clinical Oncology)、Susan G. Komen 乳腺癌防治基金会 (Susan G. Komen for the Cure) 和其他机构都曾发布过指南，建议人们推迟需要到诊所进行的癌症筛查。

与此同时，美国癌症协会 (ACS) 还强调了在这个问题上咨询专业医学人士的重要性。

根据美国癌症学会的数据显示，截至 2020 年 6 月，癌症筛查率有所上升，但仍较新冠疫情前水平下降 29% 至 36%。 

美国国家癌症研究所 (National Cancer Institute) 估计，由于推迟筛查和治疗，乳腺癌和结直肠癌的死亡人数将在未来 10 年内增加 1%（也就是增加 1 万人左右）。 

Farah Abdulla
M.D.

鉴于当前新冠病毒感染仍在各地频发，人们对在新冠疫情期间发现早期癌症的最佳方法充满了疑问。对此，希望之城两位治疗常见癌症的医生回应了 ACS 的建议，他们强调，在发现早期癌症的最佳方案上，并没有一刀切的答案。 

临床助理教授兼皮肤科临时主任 Farah Abdulla 博士表示:「癌症筛查需要根据病人的实际情况进行决定。每个人都不一样。在我的病人就诊前，我会根据他们的情况和他们进行对话。」 

同样地，希望之城肿瘤外科临床副教授兼临床癌症委员会主席 Lily Lai 博士提议采用个体化方案。

哪些人群需要癌症筛查？

Abdulla 博士和 Lai 博士同时都指出，就居住于高中风险区域的民众而言，如并没有出现任何症状，也没有什么增加患癌几率的因素的健康人群，则可以暂时推迟筛查。然而，某些类别的病人还是应该遵守他们的检测计划，最多就是将筛查间隔的时间稍微延长一点。

举例而言，根据 Abdulla 博士的建议，即便是居住在中高风险区域的群众，如有以下情况也应亲自前往医院进行皮肤科癌症筛查：

患有某些可能会增加皮肤癌风险的疾病（如患有骨髓增生异常综合征、慢性淋巴细胞白血病或移植物抗宿主病等）

• 长时间过度暴露于阳光下

• 拥有皮肤癌家族史

此外，具有以下风险因素的群体也应坚持进行肠癌筛查：

• 拥有结肠癌家族史

• 息肉有可能发展成结肠癌的风险

• 患有某些可能会增加结直肠癌风险的疾病（如炎症性肠病）

更广泛地来说，不管疫情如何，一旦患有相关疾病或存在家族史，都应按时前往医院接受癌症筛查。

不能即时前往医院进行癌症筛查该怎么办？

即使居家也能对某些癌症进行早期检测：

• 就结肠癌而言，可以在家进行的检测有粪便隐血测试和粪便 DNA 测试，包括收集粪便样本并将其送到实验室。

• 对于皮肤癌，可以在家人的帮助下每月对自己看不到的地方（如头皮、背部和耳后）做一次仔细的检查。

Lai 博士和 Abdulla 博士一致认为，每一个人都应当密切关注自己的身体及其变化。

「每个人都需要了解自己的身体。了解目前的情况，在需要帮助的时候伸出双手。」Abdulla  博士表示。

哪些症状不容忽视？

有些疾病的症状非常明显，一旦有所发现应尽快咨询自己的医生: 

• 皮肤癌：新病灶没有消失或者有所增大，原有病灶发生改变或出现大面积皮疹

• 乳腺癌：出现新肿瘤或乳房肿块、乳头流血或乳房皮肤发红等异常情况

• 结肠癌：排便习惯改变，包括便血

• 肺癌：新近咳嗽、咳痰增多、呼吸短促或过度疲劳 (一些与 COVID-19 有关的相同症状)

Abdulla 博士表示:「我们也希望人们能够去看医生。如果发现了令人担忧的新情况，可先通过视频或电话联系自己的初级保健医生。」

癌症筛查到底有多重要?

医生们主张，当疫情「新常态」开始显现时，人们就会重新回到常规癌症筛查的正轨上。

随着疫情高峰期的消退，越来越多的服务重新开放，这时需要知道自己的主治医生的上班时间以及何时恢复常规体检和筛查（如乳房 X 光检查和结肠镜检查）。

这样做会有很大的不同。

Lily Lai
M.D.

Lai 博士说：「筛查确实可以挽救生命。所谓早发现早治疗，癌症患者很有可能被治愈。尤其是来自乳腺癌和结肠癌方面的数据非常有力地证明了这一点。」 

两位医生还指出，作为癌症和糖尿病治疗中心，希望之城在新冠肺炎大流行期间提供临床护理具有独特的地位。尽管其他医院正在推迟筛查、手术和其他流程，希望之城仍在安全的环境中继续提供世界级的护理。 

「世界秩序可以改变，但有些东西是不变的，比如我们必须要照顾好自己和自己的身体，其中就包括癌症筛查。」

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封面图来源：站酷海洛

编辑： dxy_m4jq72c8    来源：希望之城