宝宝溢奶怎么办？这 5 个喂养技巧爸妈要知道

小婴儿消化系统发育还不成熟，常常溢奶，跟胃食管反流有一定的关系。

我们可以通过以下方式帮助宝宝减少反流，减轻溢奶，当然，最终还是需要等待宝宝自身的发育慢慢完善。随着宝宝的长大，症状也会逐渐好转。

减轻溢奶的 5 个要点

1. 改变体位，喂养后将婴儿竖抱（例如使其趴在父母肩上）20-30 分钟，且拍嗝 3-5 分钟（见下图 1）。

2. 尽量避免新生儿平躺吃奶，最好采用头高脚低位。

3. 避免腹部的挤压。尽量不要吃奶后用手按压宝宝的腹部，奶后半小时内也不要让宝宝趴着。

4. 将宝宝放到 20-30 度倾斜的坡上，注意是仰卧位，不是俯卧位（见下图 2）。

5. 所有家庭成员避免使婴儿暴露于烟草烟雾 [1]（或其他带有浓烈气味的气体），简单点说，就是家庭成员不能吸烟，并应当远离吸烟人群。      

北京和睦家医院儿科

上述方法不奏效？看这里

轻度胃食管反流的新生儿做到以上 5 点就可以了，如果效果不好，还可以做以下调整：

调整喂养策略

* 前 5 点无效的情况下使用，需监测体重的变化。

少量多餐

尤其对于体重增长一般或不满意的新生儿可以调整喂养策略，改为少量多餐。

例如：宝宝每次吃 90 ml 奶，每天 3 小时喂 1 次，就可以调整为每 2 小时喂一次，每次喂 60 ml。总量都是 720 ml。

减慢喂奶速度，延长喂养时间

比如有些孩子吃奶非常快，5-10 分钟左右就能吃到足够的奶，可以把吃奶的时间延长到 20-30 分钟。

可以喂奶中间停顿几次，以减少大量气体被吞咽到胃。

用奶瓶喂养的，可以选用口径较小的奶嘴以降低流速。

对于母乳喂养而且奶水过于充足的，可以让母亲在喂奶时用一只手夹住乳晕以降低流速。

适当减少每次喂养量

对于体重增长过快的新生儿，如果每次都吃得很多，尤其是奶瓶喂养的，在保证体重增长的情况下可以适当减少每次的喂养量。

比如宝宝每次奶瓶吃 90 ml 奶，可以试着调整为 70-80 ml 每次。

* 该方法使用前提是：保障体重稳定增长。

（奶粉喂养）适度调稠奶粉

奶粉喂养的，可以适当把奶粉调稠一些。例如 1 勺奶粉原本配 30 ml 水，可以试着配 25 ml 水。

本建议不作为首选建议，一定要经过医生的评估，因为可能出现便秘、水分摄入不足等情况。

（母乳喂养）回避可疑饮食

对于母乳喂养的新生儿，其母亲需要回避可疑饮食。

有些母乳喂养宝宝在母亲吃了某些特殊食品后，会出现呕吐或腹泻的情况。比较常见的是牛奶、鸡蛋、大豆和海鲜等。

奶粉喂养的新生儿也可能对奶粉的牛奶蛋白过敏。需要有经验的医生进行评估，之后在医生指导下回避可疑食物。

溢奶要什么时候才好转？

宝宝的症状会随着长大逐渐好转。早一点要等到 6 个月添加辅食时，症状会消失，晚一点可能需要等到 18 个月。

有部分严重反流的小朋友可能需要药物干预，需到医院就诊。

作者简介

邢蒙，儿科医生。

邢蒙医生 2009 年毕业于河北医科大学，毕业之后一直从事儿科和新生儿科临床工作，熟练掌握儿科、新生儿科各类疾病的诊治。

邢医生拥有 8 年的儿科实践经验。在加入北京和睦家医院之前，邢医生在北京军区总医院附属八一儿童医院工作，熟练掌握新生儿疾病的诊治技术，如新生儿窒息复苏、气管插管、呼吸机等。

此外，邢医生曾接受由美国费城儿童医院举办的新生儿窒息复苏技术的专业培训。

参考文献：

[1] Harland S Winter, Steven A Abrams, B UK Li, Alison G Hoppin. Gastroesophageal reflux, GER. [J]2021-02-02.

[2] 邵肖梅，叶鸿冒，李在玲，黄德珉，实用新生儿学（第 4 版）[M]，北京：人民卫生出版社，2011：465.

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封面图来源：站酷海洛

编辑： dxy_lfh6xyg3    来源：北京和睦家医院