北大医疗鲁中医院脊柱外科是医院在「人才兴院」新形势下,通过引进学科带头人于 2016 年 5 月新成立的脊柱专业科室。学科带头人孙海燕主任原解放军第 89 医院脊柱外科主任,师从我国著名脊柱外科专家贾连顺教授。
科室为潍坊医学院硕士研究生培养单位,现有编制床位 25 张,主任医师 1 名,主治医师 1 名,住院医师 2 名,博士研究生 1 名,硕士研究生 3 名。学科带头人孙海燕主任在脊柱微创、脊柱创伤、脊柱退变性疾病、脊柱侧弯等疾病方面积累了丰富的经验,对各种脊柱常见疾病和疑难疾病的诊治达到国内领先水平。
科室注重学术交流,博采众长,与北京协和医院、解放军 301 医院、上海长征医院等著名院校和专家建立协作关系,定期进行交流,邀请国内知名专家定期来医院进行手术演示、作学术报告、研讨问题,以提高我科的诊治和科研水平。我科坚持以病人为中心,以科学、认真的态度,将爱心、耐心、细心、责任心融入临床工作,为病员提供优质服务,努力打造成鲁中地区一流的脊柱外科专业科室。
科室特色技术
目前我科开展业务分为五大部分:脊柱微创、脊柱退变性疾病、脊柱畸形、脊柱创伤、脊柱肿瘤、结核及其他。
脊柱微创篇
椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症:
患者李某,男,38 岁,腰椎间盘突出症(L5/S1)如上图核磁共振检查所示:术中操作
术中染色的髓核组织 术后 MRI 像提示突出椎间盘切除彻底
经皮齿状突螺钉内固定术 40 岁男性,外伤致齿状突骨折,II 型,行经皮微创前路齿状突螺钉内固定术
术前 CT 提示齿状突骨折,手术中定位于 C2/3 间隙,穿刺,进针直至齿状突尖部,透视位置好,安装套管,进螺钉,固定完毕。术后 X 线提示位置良好。术后大体照,仅需缝合一针。
经皮胸、腰椎骨折复位内固定术
半导体激光纤维环成形术(PLDD)
椎间盘镜系统 MED 或者可扩张通道辅助下治疗椎间盘突出或椎管狭窄症
术中操作 术后刀口,仅需两针
椎体成形术或后凸成形术(PKP)
62 岁,T12 压缩骨折,后凸成形术
1.术前压缩 50% 2. 术中体位及穿刺 3. 术中穿刺,球囊扩张, 4. 骨水泥填充后影像,高度恢复满意
可扩张通道下脊柱内固定和椎间融合术(MIS-TLIF)
颈椎后路钥匙孔技术(椎板—椎间孔开窗减压术)
术前颈椎 MRI
术中
术后
拟开展的国际前沿最新技术——极外侧经腹膜后入路微创腰椎融合术 XLIF 及经骶前轴向腰骶椎融合术 Trans S1
Trans S1 经皮从骶前间隙到达腰骶部,避免暴露脊柱前方、后方及侧方结构,不损伤后方肌肉、韧带及后部椎体结构,也不需进入腹腔或牵拉血管、内脏器官。同时双平面 X 线透视技术的应用,为术中减少并发症提供了可靠的保证。适用于腰骶椎需要融合,无明显滑脱的患者。
脊柱畸形篇
典型病例
青少年特发性侧弯
极重度先天性脊柱侧弯
术前
强直性脊柱炎并重度后凸畸形
术前
术后
退变性腰椎侧弯
胸椎半椎体畸形
脊柱退变性疾病篇
脊柱退变行性疾病是指随着脊柱椎间盘的退变、小关节增生、椎板增厚、黄韧带肥厚等所引起的一系列临床症状。包括颈椎病、颈椎管狭窄症、颈椎失稳症、颈椎后纵韧带骨化症、胸椎黄韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎峡部不连、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等疾病。
典型病例
颈椎病
术前颈椎 MRI 术后 X 线片
颈椎管狭窄症
胸椎黄韧带骨化症
腰椎滑脱症
术前
术后
腰椎失稳症
术前
术后
腰椎峡部不连
腰椎失稳症行动态固定
Hangman 骨折
胸椎骨折脱位
腰椎骨折脱位
脊柱肿瘤、结核及其他篇
颈椎肿瘤
颈椎结核
胸椎肿瘤
腰椎肿瘤