胎儿在妈妈的肚子里竟会得肿瘤?!

作者:丁香园    2020-08-28
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在 30 岁的中学老师侯小波(化名)印象中,肿瘤意味着癌症、绝症,是中老年人才会得的疾病,需要住在肿瘤医院,接受手术,然后经历痛苦的化疗、放疗,最终很多人会因治疗无效而死去。

他怎么也想不到,自己的妻子刚刚怀孕 5 个月,肚子里的宝宝竟然也查出了肿瘤——据说是叫做什么骶尾部畸胎瘤,这是他怎么也不愿相信的事情。

这还要从侯老师的爱人在当地医院进行围产保健时说起。怀孕中期,侯老师的爱人在当地进行彩超检查,发现胎儿可能患有骶尾部畸胎瘤。巨大的胎儿骶尾部畸胎瘤可能会在子宫内引起心衰和胎儿水肿。他们心里紧张又矛盾,不知道该不该生下宝宝。

当地医院说针对这种疑难病他们可以到郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)的小儿外科进行检查、治疗,郑大三附院小儿外科拥有很多类似的手术成功案例。

心急火燎的候老师听取了医生的建议后赶紧带着妻子来到郑大三附院进行产前检查,针对宝宝的病情,医院组织了多学科的产前会诊。面对众多的外科、妇产科、超声科等专家教授,侯老师提出了自己的疑问:胎儿在妈妈的肚子里怎么也会得肿瘤?

答案是肯定的。参加会诊的小儿普外科杜俊鹏教授说:

「骶尾部畸胎瘤是最常见的新生儿生殖细胞肿瘤,大约每 35000 个新生儿中就会有出现一个,值得庆幸的是在新生儿中属于恶性肿瘤的情况是极少的。不过如果不及时进行手术,会有相当一部分转为恶性。」

「那么我们该怎么治疗?治疗效果如何呢?」

「生下来尽早手术!手术效果则要视肿瘤大小和恶性化程度而定,你面前这么多的专家会共同努力为你的宝贝争取最好的治疗效果。」

看着眼前众多的超声科、产科、外科、儿科、麻醉科等科室会诊专家,候老师悬着的心稍许有了些平静。

看着指针一分一秒地走着,宝宝终于顺利剖宫产出生。侯老师虽然有了一定的心理准备,但当他看到新生宝宝的时候,还是被眼前巨大的肿瘤所震惊,他那些许平静的心再次紧张起来。

积极的术前准备,宝宝的手术开始了。将近 4 个小时的手术后,肿瘤终于被完整切除,宝宝体重由原来的 3.2 公斤直降到 2.1 公斤。这个肿瘤竟占了新生宝宝正常体重的二分之一!

手术的难度和危险性可想而知。

「手术真正的难度在于盆腔,整个盆腔全部被肿瘤填塞占满,骨盆、直肠等器官被肿瘤严重挤压变形,盆底肌肉都被挤压萎缩,几乎无法找到。」为宝宝主刀的杜俊鹏教授说。

经历了这场大手术的宝宝当然需要精心护理,切口的愈合是极大的考验。因切口在肛门附近,每次排便伤口都有被污染的可能,所以宝宝不能平卧,只能侧卧位和俯卧位交替轮换,每次排便后都需要及时清理冲洗,保持伤口的清洁。

目前宝宝正在逐步恢复当中,即使宝宝伤口痊愈出院,也需要定时复查。

郑大三附院小儿普外科在科主任陈琦的带领下,数十年来在新生儿外科技术方面一直处于领先地位。在胎儿骶尾部畸胎瘤的治疗方面,小儿普外科医护团队正在探索宫内胎儿期的手术治疗方式,目前已取得阶段性进展。精湛医术的背后,是孜孜不倦的努力进取。前进的路上,我们一直在努力。

编辑: xujia    来源:郑州大学第三附属医院

  • 陈琦

    外科大科主任兼小儿普外科主任、主任医师、医学硕士、硕士生导师、河南省小儿肿瘤专业委员会委员、河南省新生儿重症救护专家委员会委员 

  • 崔世红

    主任医师,二级教授,硕士、博士生导师。

  • 封全灵

    主任医师,教授,硕士生导师,妇科一病区主任,妇科肿瘤专业博士,留美访问学者

  • 范顺阳

    小儿心脏医学科负责人,主任医师,副教授,博士。

  • 贾国丛 

    乳腺二科主任 从医 30 余年兢兢业业,恪守职业道德

  • 刘福云

    刘福云 郑州大学第三附属医院副院长、主任医师、教授、医学博士、博士生导师

  • 李红雨

    主任医师,教授,博士生导师,妇科肿瘤病区主任,河南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会副主任委员,河南省卫生厅妇科内镜质量控制组专家,河南省教育厅学术带头人。

  • 李艳

    李艳 主任医师、教授,中共党员,郑州大学第三附属医院小儿心肾内分泌科主任。

  • 马云富

    主任医师、教授、硕士研究生导师、神经外科主任。兼任世界疼痛医师协会中国分会常委、河南省神经外科学会专家委员会委员、郑州市神经外科学会专家委员会委员

  • 乔军波

    郑州大学第三附属医院血管瘤外科主任,医学博士,副教授,硕士研究生导师

  • 任琛琛

    任琛琛,医学博士,教授,副院长, 主任医师,博士/硕士生导师, 郑州大学第三附属医院妇科教研室主任

  • 王军

    王军,教授、主任医师,医学博士,博士和硕士研究生导师,郑州大学第三附属医院暨河南省妇幼保健院副院长

  • 王鲁文

    主任医师、教授、医学博士、硕士生导师、妇科盆底重建病区主任

  • 王秀芳

    教授、主任医师、硕士生导师专业: 儿童呼吸系统疾病/儿童哮喘

  • 王兴玲

    医学博士,妇产科主任医师,硕士生导师,郑州大学三附院(河南省妇幼保健院)生殖中心主任。

  • 王玉梅

    河南省儿科学会委员,中华医学会感染病学分会儿科感染和肝病学组委员,河南省儿科医师学会常务委员,河南省肠内肠外营养学会常务委员

  • 许雅娟

    郑州大学第三附属医院孕产保健部部长、产科大主任,主任医师,教授,硕士生导师。

  • 姚梅玲

    教授,主任医师,硕士导师,1976 年毕业于新乡医学院临床医学系

  • 朱登纳

    儿童康复科主任、儿童康复八科主任

  • 张立华

    主任医师,河南省微创外科学会委员  主任医师 教授 泌尿外科主任。