远离胃癌,必须重视「它」

作者:丁香园    2021-04-21
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中国人都很喜欢「养胃」,但实际上,全球近一半(46.07%)的胃癌患者都是中国人。

我们不得不直面一个可怕的事实:胃癌离中国人越来越近了。

幽门螺旋杆菌:引发胃溃疡、胃癌的直接黑手

幽门螺旋杆菌——胃癌的第一类致癌原,流行病学数据显示,全世界超过一半以上人口都感染了幽门螺杆菌。

想要远离胃病、预防胃癌,必须从重视幽门螺旋杆菌开始如何早发现、早治疗呢?

为了更好提高市民朋友对幽门螺旋杆菌的认识,早防早治,今天上午,浙大四院消化内科举办「国际护胃日」——防「幽」护「胃」主题义诊活动。

专家们围绕幽门螺杆菌感染开展主题健康讲座,活动现场气氛热烈,座无虚席。活动共送出名医馆义诊号 100 个,同时现场为 100 多位市民免费开展幽门螺杆菌检测。在医护人员的引导下大家有序完成了呼气试验并现场拿到了检测报告。

市民小杨说自己十分幸运,一看到义诊消息就立即给自己和家属报名复查,「活动很有意义,给我们一个机会来复查,让家人也更重视它的危害,养成更好的饮食卫生习惯。」

一. 什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori),简称 Hp,是一种单极、多鞭毛、末端顿圆、螺旋形、弯曲的细菌,微需氧菌,能在强酸性环境中生存,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类,在胃内呈「灶状」分布。

1994 年, 世界卫生组织(WHO)将幽门螺杆菌 Hp 列为胃癌第一类致病因子。据世界卫生组织报道, 全球自然人群中

幽门螺杆菌 (简称 Hp)平均感染率超过 50%。据中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组近年来的流行病学调查结果显示,中国幽门螺杆菌的感染率为 40%~60%,也就是说, 不到 2 个人中就有 1 人感染幽门螺杆菌。研究发现, 幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了 2.7-12 倍。

幽门螺杆菌(HP)是一种传染性细菌,它是目前所知能在人胃部生存的唯一微生物种类,会引起慢性活动性胃炎,10%~15% 的感染者会进展为消化性溃疡或消化不良等胃部疾病,严重者则发展为胃癌。

二、幽门螺杆菌可以没有任何症状

幽门螺杆菌具有家族聚集性,「口-口」和「粪口」是幽门螺杆菌的主要传播途径,也可通过手、不洁食物或餐具等途径感染。

幽门螺杆菌感染会引起口臭、腹胀等症状,但是许多患者是没有任何症状的!!!只有到医院做了检查才能够发现。

所以专家推荐,幽门螺杆菌感染的家庭成员应同时进行诊断和治疗。

所以对于幽门螺杆菌的防治,要做到养成良好饮食习惯,提倡使用公筷,高危人群定时体检,发现胃部不适,及时进行干预治疗。

三、适合幽门螺杆菌筛查人群

1. 我国胃癌高发,幽门螺杆菌筛查对预防胃癌十分重要。

2. 胃部有不适症状的人群,应做常规幽门螺杆菌 (H.pvlori) 检测。

3. 胃部无明显症状人群,应把幽门螺杆菌纳入体检检测项目。

4. 有胃癌家族史的家庭,建议家庭成员都应该去做幽门螺杆菌 (H.pylori) 检测和根除治疗。

5. 幽门螺杆菌 (H.pylori) 阳性者,为避免家庭内交叉感染,建议家庭成员都做幽门螺杆菌检测和根除治疗。

6. 长期服用 NSAIDS(含少量阿司匹林) 人群。

7. 长期服用 PPI 人群。

四、如何预防幽门螺杆菌

国内共识指南均将检测并根除幽门螺杆菌推荐为预防胃癌的一级措施。

预防纳门螺杆菌感染要做到:

1. 及时洗手、餐具消毒、分餐进食

2. 高危人群应定期体检;

3. 胃部不适患者均先进行内镜检查及幽门螺杆菌呼气试验检查;

4. 幽门螺杆菌阳性患者进行幽门螺杆菌根除治疗;

5. 胃黏膜萎缩患者每 1~2 年进行定期内镜随访;

6. 有家族胃癌史、胃部有不适、幽门螺杆菌阳性且年龄在 45 岁以上,建议到内镜中心做一个胃镜。

 


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编辑: dxy_lfh6xyg3    来源:浙江大学医学院附属第四医院