哪些人容易出现早产？如何预防？这篇文章准妈妈们必看

有许多宝宝没在母亲子宫里待够 37 周，就匆匆地想要出来看世界。

据统计，国内早产占分娩总数的 5%～15%，早产是婴幼儿致病和致死的主要原因，出生 1 岁内死亡的婴儿约 2/3 为早产儿。

因此，如何预防早产，是每一位准妈妈都需要关注的问题。

什么是早产？什么是早产儿？

WHO 定义早产是指妊娠满 28 周不足 37 周分娩者；多数发达国家早产定义为满 24 周不足 37 周分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿。

近年来，随着早产儿的救治水平的不断提高，其生存率明显提高，近远期并发症明显下降，早产时限有进一步提前的趋势。美国资料表明，早产发生的时间，大约 5% 在妊娠 20～28 周，12% 在孕 28～31 周，13% 在孕 32～33 周，70% 在孕 34～36 周。

哪些孕妈妈容易出现早产？

早产的病因仍不十分清楚，可能与感染、宫颈机能不全、遗传因素、蜕膜出血、宫腔过度扩张及母胎应激反应等有关，其中感染和宫颈机能不全是自发性早产的主要原因。

早产史、宫颈手术史、多胎妊娠、孕妇年龄过大或过小等是早产发生的高危因素。

注意，以下因素可能会增加早产的风险

孕妇年龄过小或过大：孕妇≤17 岁或＞35 岁；

妊娠间隔过短：2 次妊娠间隔小于 18 个月，早产风险增加；

过度消瘦：孕妇体质指数＜19 kg/m2，或孕前体重＜50 kg，营养状况差，易发生早产；

晚期流产及（或）早产史：有早产史的孕妇，再次妊娠时早产的风险是普通孕妇的 2 倍，前次早产孕周越小，再次早产的风险越高；

生殖道感染：细菌性阴道病等阴道感染可以使早产的发生率升高；

胎盘异常：包括前置胎盘（胎盘附着在子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈内口）及胎盘早剥（胎盘过早与子宫分离）；

宫颈缩短：孕中期阴道超声检查发现子宫颈长度（CL）＜25 mm 的孕妇，其发生早产的风险增加；

子宫颈手术史：如宫颈锥切术、环形电极切除术（LEEP）治疗、反复人工流产扩张宫颈等，可使早产的风险增加；

子宫异常：子宫发育异常、宫颈畸形均会增加早产风险；

多胎妊娠：双胎的早产率近 50%，三胎的早产率高达 90%；

辅助生殖技术助孕：采用辅助生殖技术妊娠者早产发生风险较高；

羊水量异常：羊水过多或过少，早产风险增加；

妊娠并发症或合并症：如并发重度子痫前期、子痫、产前出血、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病，合并甲状腺疾患、严重心肺疾患、急性传染病等，早产风险增加；

异常嗜好：怀孕期间吸烟、饮酒或吸毒的孕妇，早产风险增加。

早产的预测与预防！

预测：超声宫颈长度监测，特别是针对有自发性早产流产史的孕妇，其有较好的预测价值；胎儿纤维连接蛋白，对于预测 1 周内早产流产其有较好的阴性预测价值。

预防：绝大多数早产是可以预防的，定期规范产前检查，治疗生殖道感染；高危孕妇定期风险评估；积极治疗妊娠合并症，预防并发症，降低医源性早产风险；宫颈机能不全者，选择合适的宫颈环扎术或者可选的非手术治疗方法。

早产征兆有哪些？

子宫收缩，腹部阵痛或有紧缩感（每小时大≥4 次或较前明显增多）；

阴道流血或有血性分泌物，阴道分泌物增多等；

阴道有液体（羊水）流出或涌出，呈水样，由于未足月胎膜破裂所致；

腰背酸痛；

下腹部坠胀感。

专家提醒，早产不仅为家庭带来痛苦，更会让宝宝饱受折磨，所以孕妈妈一定要在备孕前远离高危因素，在孕期按时产检，如出现以上征兆需及时找到专业医生哦。

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封面图来源：站酷海洛