延安大学附属医院首次开展人造血管內瘘术
2019 年 11 月 26 日下午 15:00 点，在我院肾内科杨小娟主任、安智副主任的精心筹划与安排下，咸阳 215 医院刘国教授的主持与指导下，雒华主治医师、郑娜主治医师的紧密配合下及全科体医护人员的共同努力下，顺利为我院一例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者建立了人造血管内瘘。
该患者以「1 慢性肾功能衰竭（尿毒症）；2. 尿毒症心肌病，心功能 3 级」之诊断收住入院。经进一步检查，患者自身血管条件差，多次讨论患者行自体动静脉內瘘术手术成功率低，最后考虑行人造血管內瘘术。人造血管内瘘是尿毒症血液透析患者的生命线，但是部分病人由于自身血管条件差，无法建立自身血管内瘘，故需要建立人造血管内瘘。
人造血管内瘘手术创伤大，难度较高。如果自身动静脉內瘘不能建立，只能考虑半永久和临时置透析导管维持生命，但透析导管使用到一定时间需要更换，不但存在脱管的危险，还要面临感染的威胁，而透析导管反复更换，不但增加了患者经济负担，还给患者造成了身心伤害。杨小娟主任与安智副主任从手术前到手术当天联系安排专家及科室相关人员对此次手术难度方案进行多次讨论，明确手术实施方案后为患者实施手术。
该手术难度高，在杨小娟主任的精心安排部署下，在手术室、医院各部门、卫生耗材科的大力协作下，为该患者成功开展右侧人造血管内瘘术，解决了因患者自身血管条件差，而不能建立动静脉內瘘的难题，为患者的生命线开通了绿色直通车，延长了患者生存时间，为患者的生存质量提供了保障。本次手术顺利，术中出血不多，术后血管杂音明显，震颤好，目前患者病情平稳，对手术表示非常满意。
此次人造血管内瘘的开展，解决了因以往这类患者不能在本地解决的手术难题，为我院开展了新技术、新业务，为延安市血液透析患者带来了福音。
人造血管內瘘是解决自身血管条件差而不能建立动静脉內瘘的手术方法。本次手术的开展，标志着医院乃至陕北地区血管通路技术再上了一个新的台阶。
缩略图来源：站酷海洛
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