2019 年 4 月 30 日晚,对襄阳市中心医院产科的医护人员来说,是一个特别有意义的日子,一名脐带脱垂产妇上演 10 分钟「生死时速」,最终宝宝成功抢救,母婴健康平安!
产妇突发脐带脱垂,胎儿危在旦夕
19:29,值班护士小陈巡视病房发现一名怀孕 30 周胎膜早破,行保胎治疗的产妇脐带滑出阴道外 5 cm,「不好,发生脐带脱垂了!」 脐带是胎儿的生命线,脐带脱垂一旦出现,就非常危险,若血液完全阻隔 7-8 分钟,胎儿会因缺血缺氧,迅速窒息死亡。小陈想起了平时多次的应急预案演练,立即听取胎心 152 次/分,抬高产妇臀部,电话通知产科医护人员,一场与时间的生死赛跑拉开帷幕!
绿色通道,急诊剖宫产畅通无阻
产科住院总王景立即启动紧急剖宫产流程,开启绿色通道,通知手术室紧急手术尽快娩出胎儿。训练有素的其他值班人员分工合作,值班医生张慧君向产妇家属交代病情,术前谈话签字;产房助产士杜鹃将手伸入入产妇产道,托举胎儿先露部位,以缓解脐带压迫,为宝宝守住这唯一的生命线;产科护士长沈志娟,一边协助产妇转运手术室,一边不停安扶产妇的情绪,做好心理舒缓。
多学科合作,宝宝转危为安
19:34,产妇到达手术室,二线医生毛小刚、麻醉医生周章、儿科住院总詹飞已严阵以待,做好了手术和抢救准备。「宝宝的胎心降到 95-100 次/分」,而正常值为 110-160 次/分,毛小刚发出紧急信号。
19:37,消毒、铺巾、准备新生儿抢救用品,时间在紧张的气氛中一分一分流逝。
19:39,一体重 1360 g 宝宝顺利娩出。只见新生儿全身青紫,四肢肌张力差,仅有轻微的心跳声。清理呼吸道、保暖、人工正压通气、吸氧、准备气管插管……一系列抢救流程在产科、儿科、麻醉科医生的配合下有条不紊一气呵成。
19:41,一声响亮的啼哭让在场的所有人都不由自主的松了一口气。宝宝被转入儿科 NICU 进一步观察和治疗。
襄阳市中心医院产科作为襄阳危重症孕产妇救治中心,需要经常应对突如其来的紧急剖宫产。随着二孩政策的实施,经产妇、瘢痕子宫比例增加,脐带脱垂、胎盘早剥、子宫破裂屡见不鲜,每一例孕产妇的成功救治,离不开产科医护人员平时反复应急预案演练及襄阳市中心医院强大的医疗团队多学科合作。
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