创造「心奇迹」甘为「护心人」

心脏，人体最重要的器官之一，堪称人体「发动机」。可是，人体「发动机」一旦出现故障，后果不堪设想。

据《中国心血管病报告 2016》，我国心血管病死亡率居首位，高于肿瘤和其他疾病，占居民疾病死亡构成的 40% 以上。

首批湖北省临床重点专科、连续四届蝉联「省重点」、被授予「襄阳市心血管介入诊疗中心」、担任省心内科质控中心襄阳组长单位……在襄阳，有这么一群人，被患者誉为「护心使者」。

他们，每天都在创造「心」奇迹。他们，是襄阳市中心医院心内科的医护人员。

这个心内科

系襄阳首个「省重点」

心血管疾病，严重威胁着人们的健康。1992 年，随着学科发展和患者需求，襄阳市中心医院心内科应运而生。

建科之初，条件有限。科室医护人员面对来势汹汹的心血管疾病，通过「引进+创新」的方式，造福着广大患者。

90 年代末，在襄阳率先开展冠状动脉球囊扩张+支架术、起搏器植入术、射频消融术；2008 年，在国内率先实施永久性起搏器右室流出道间隔部主动固定电极植入术；2011 年，独立完成主动脉夹层介入手术，达到省内领先……

经过几代「心内」人的努力，科室无论是临床、科研，还是教学，均在湖北处于领先水平。

2003 年，湖北省开展第一期省级重点专科评审，襄阳市中心医院心内科成功入选，成为襄阳第一个心内科「省重点」。

天道酬勤，恒者能胜。16 年来，科室技术水平不断提高，服务能力不断提升，连续四次蝉联「省重点」，并形成了由博士、硕士组成的完善的学科梯队和优秀的人才储备。现医师队伍拥有 48 人，其中博士 9 人，硕士 32 人，本科 7 人，教授 2 人，副教授 3 人。在南、北、东津三个院区拥有 6 个病区，2 个 CCU 病房，2 个心导管室，以及东津院区的杂交手术室，开放床位 200 张，肩负着襄阳市襄城区、樊城区、东津新区乃至鄂西北心血管急危重症及疑难症的诊疗指导任务。

这条「护心」通道

运行 16 年挽救万名患者

2 月 17 日上午 10 时，记者来到医院心内科一病区。在病房，王大爷讲述了经历的「生死时速」。「我真是一只脚踏进了鬼门关！」王大爷说，一想到昨天的场景，仍然心有余悸。

王大爷 67 岁，患有冠心病。16 日晚 7 时，他上厕所时，突然胸痛伴头晕摔倒在地。见状，老伴儿夏女士立即拨打了 120 急救电话。

当晚 7 时 30 分，「120」联系市中心医院胸痛中心，直达心导管室。介入手术组早已待机准备到位。

王大爷被抬上手术台，局部麻醉、穿刺血管、送入导管、冠脉造影……很快，血管情况清楚地显示出来，扩张堵塞的冠状动脉血管并植入支架，成功开通血管。

当晚 8 时 05 分，一条站在死亡边缘的生命被及时拉了回来，手术仅耗时 35 分钟。

急性心肌梗死是可致死性胸痛疾病之一。襄阳市中心医院心内科主任、胸痛中心总负责人朱锐介绍，突发急性心肌梗死时，心肌的血液供应突然中断，如不及时恢复供血，随时可出现心脏骤停、心脏破裂、恶性心律失常等而危及生命。

时间就是心肌，时间就是生命。事实上，早在 2003 年，襄阳市中心医院心内科就建立了院内心肌梗塞救治绿色通道，成为湖北地市级医院首个开通绿色通道的科室。彼时，无论心肌梗塞患者何时抵达医院，随时都能得到最快速的积极救治。

完善「绿色通道」各环节、推行「住院总」制度……2016 年，襄阳市中心医院联合 120 急救中心，整合心内科、急诊科、心胸外科、消化内科、呼吸内科、影像科、检验科等多学科力量打造胸痛中心，并于 2017 年通过「中国胸痛中心认证」。

据介绍，尽早在 120 分钟内开通血管，绝大部分心肌可避免坏死。而目前，襄阳市中心医院胸痛中心从患者到达医院到开通血管时间均小于 90 分钟，其中最快的仅需要 20 分钟。

2003 年至今，这条「护心」通道从不「打烊」。16 个年头，挽救了万名患者。

这些高超医术

让患者竖起大拇指

「整整 2 年没有睡过好觉了，这下终于心静了！」2 月 16 日，周大爷来到心内科，为医护人员送上了一面印有「德高术精 妙手回春」的锦旗。

周大爷今年 62 岁，家住樊城区大修厂家属院。2015 年，他开始出现胸闷、气短不适。

2017 年开始，周大爷症状反复发作，被确诊为「心律失常，心房扑动」，辗转多家医院，治疗效果始终不佳。

2017 年 3 月 13 日，周大爷来到了市中心医院北院区心内科。心内科副主任马可忠详细了解病情，并充分沟通后，决定为他进行三维标测下射频消融术。

2017 年 3 月 17 日，专家采用国内最先进 EnSite NavX 系统三维标测系统进行射频消融，手术顺利。经过术后 1 周左右的观察，周大爷未再出现心房扑动。

以往，心导管射频消融术需在 X 线透视下完成导管操作，而过多的射线暴露对患者及手术操作者都存在损害，最常见的损害是放射性皮炎、皮肤坏死，极少数严重者可能诱发癌症。马可忠介绍，2016 年，科室开展全三维射频消融术，采用目前最先进 EnSite NavX 系统，对多种心律失常（AVNRT、AVRT 及室性早搏等）进行射频消融治疗，实现无 X 射线零曝光。截至目前，这项技术已达到国内领先水平，已造福 86 位患者。

「这里开展的许多手术都处于国内领先水平！」日前，62 岁的陈女士在心内科接受了冠脉 CTO 病变逆向导丝介入治疗术。

去年年底，陈女士因胸闷、胸痛 10 余天，住进了某医院，行冠脉造影示前降支开口完全闭塞，没有残端。由于其闭塞属于齐头闭塞，正向开通机会较小，医生建议陈女士到北京阜外医院治疗。

正当陈女士一家打算远赴北京时，一名亲戚建议她到襄阳中心医院心内科咨询。之后，经过会诊评估，决定采取逆向导丝技术尝试开通血管。

经过 3 个小时的手术，陈女士闭塞的前降支被重新原路开通，术中患者感觉良好。

对此，陈女士心怀感激。她告诉记者，手术很成功，中心医院的医护人员就是她的救命恩人。

据介绍，襄阳市中心医院心内科团队在 10 余年冠脉介入治疗的经验积累下，对冠脉介入复杂病变-CTO（冠脉慢性闭塞）病变进行了攻关，借助多年经验积累，成功开展了冠脉 CTO 病变逆向导丝介入治疗术，冠脉介入水平迈上一个新的台阶。

2003 年 3 月开展第一例直接 PCI 术，是襄阳市及湖北省地市级医院首次开展 AMI 直接 PCI 术的医院；2011 年，完成了主动脉夹层腔内修复治疗（EAVA），达到省内领先水平；2011 年，实施三维标测下房颤射频消融手术，目前已开展 Ensite Nax 三维标测系统下阵发性房颤、房扑、分支型室速、频发室性早搏的射频消融术……医术精湛、仪器先进、服务满意，正是三者结合，铸就了襄阳市中心医院心内科的金字招牌。

目前，不仅襄阳，甚至连河南、江西、湖南等地的患者也慕名而来。科室主任朱锐指出，不断敢为人先的发展理念，带动了心内科的快速发展。

这支「护心团队」

推动襄阳「护心」水平齐进步

为了提升襄阳整体「护心」水平，2018 年 3 月 17 日，由襄阳市中心医院牵头的襄阳市胸痛中心联盟正式成立，全市有 15 家二级及以上公立医院加入。该联盟的成立，对于构建区域性胸痛协同救治网络，开展胸痛中心建设，提高急性胸痛救治水平具有重要意义。

朱锐介绍，襄阳市胸痛中心联盟成立后，将加大院前院内急救一体化建设，加强对各医院建设胸痛中心过程中的专业指导和技术评价，促进襄阳市多家医院通过国家胸痛中心验收，力争未来 3-5 年，初步形成覆盖全市的急性胸痛快速救治网络。

此外，心内科以湖北文理学院科研教学为依托，已建立了系列、稳定、连续的研究方向，建立了以临床研究和临床基础应用研究相结合的科研体系，多项研究在国内居于先进水平。

其中，科室承担各级科研课题 10 余项，包括国家自然科学基金课题 2 项，湖北省级自然科学基金课题 4 项，襄阳市科技局课题 5 项。获得襄阳市科学技术突出贡献奖 1 项，襄阳市科技进步一等奖 1 项，二等奖 1 项，三等奖 1 项。

近年来，科室累计发表专业论文近百篇，中文论著在《中华心血管病杂志》、《中国介入心脏病学杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》、《中华心律失常学杂志》等国家权威、核心期刊发表，内容涉及冠心病介入治疗等多个领域。

编辑： dxy_m4jq72c8    来源：襄阳市中心医院