重度子宫脱垂，厦门莲花医院妇科腹腔镜微创手术治疗康复出院

在不少生过孩子的中老年女性身上，都有一个可恶的「小恶魔」，每当在走路或排便的时候，特别在进行重体力活动时，这个「恶魔」便会出来作祟，鸡蛋大小的肿物从阴道口脱出，让人痛苦而羞赧，很想一刀切了算了！，这不是笑话，是真事！

患者

近两年来，年过半百的叶女士在行走时或劳累后，总感觉阴道口有肿物脱出，尤其是在下蹲及用力时脱出更为明显，但这一症状在休息后又稍有缓解，平卧及休息后还可自行还纳。

随着时间流逝，起初为鹌鹑蛋大小的肿物逐渐增大了，反复发作的阴道肿物突出让叶女士有苦难言。为了这一病症，叶女士曾辗转多处就医吃药，也曾听信朋友所谓的「偏方」，折腾了近两年，最终都无法取得良好的治疗效果。

一小时微创解除两年的难言之隐

症状越发严重后，叶女士在家属的陪伴下来到厦门莲花医院莲河总院就诊，经妇产科副主任医师姚锐详细地检查，叶女士在屏气后可见阴道前壁 I 度膨出，子宫颈完全脱出于阴道口外及部分宫体脱出于阴道口外，诊断为子宫脱垂（II 度重）、阴道前壁膨出（I 度）。因此，姚医生建议叶女士住院进行手术治疗。

在取得患者本人及家属的同意后，叶女士在姚锐医生的主刀下，行腹腔镜下全子宫切除术+双侧附件切除术+阴道前后壁修补术。手术顺利完成，在医护人员的精心照料下，恢复良好的叶女士现已病愈出院。

「我的儿媳妇第二胎是在莲花医院生的，当时儿子、儿媳对你们的服务留下了很深刻很好的印象。这次也是儿子的劝说让我下定决心来看诊的。从门诊到病房，姚医生解释病情非常耐心，也非常详细，手术也很成功。住院期间，护士也非常尽心。真的非常感谢姚医生和所有医护人员，切实解决了我这两年多来的烦恼。」

出院当天，叶女士及家属真诚表达着对姚医生等医护人员的感谢，姚医生反复叮嘱患者要出院后要加强运动，增加营养。

「子宫脱垂，难以启齿的病」

子宫脱垂属于妇科疾病，经历一次或多次阴道分娩的女性、绝经后的妇女比较常见。64 岁的患者李女士也有同样的烦恼，约 4 个月前，李女士在洗漱时发现阴道有肿物突出，反复发作的痛苦让她开始寻求医生的帮助，但在缩肛运动及口服药物后均无明显好转。

李女士被病痛折磨的遂来至厦门莲花医院莲河总院就诊，经妇产科副主任医师姚锐行妇科检查后，发现屏气后可见阴道前壁 II 度膨出，子宫颈部分膨出于阴道口外，诊断为子宫脱垂（II 度轻），阴道前壁膨出（II 度）。在姚锐医生的主刀下，患者顺利进行了手术，术后恢复良好，现已病愈出院。

这个「小恶魔」让广大妇女同胞恨之入骨的妇科病——子宫脱垂，到底有何「见不得人」之处？

子宫脱垂

是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女，发病率逐年上升。

01 子宫脱垂病因？

1. 妊娠、分娩，特别是产钳或胎头吸引术困难的阴道分娩，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。

2. 衰老，随着年龄的增长，特别是绝经后卵巢功能减退, 雌激素减少或缺乏, 使筋膜等支持结构开始退行性变, 变得薄弱, 松弛甚至萎缩, 加上年长出现的支持结构的肌张力低下，在盆底松弛的发生或发展中也具有重要作用。

3. 慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘而造成腹腔内压力增加，可导致脱垂。

4. 医源性原因包括没有充分纠正手术时所造成的盆腔支持结构的缺损。

5. 营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者，常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。

02 怎样预防子宫脱垂？

重要的是产后做到以下几点：

适当休息，避免重体力劳动；

避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作；

保持大小便通畅；

适当进行身体锻炼，提高身体素质。

子宫脱垂主要是女性多产、盆底损伤和产后过早体力劳动导致。类似这样的案例有很多。子宫脱垂不影响生命和健康，却会大大降低生活质量。对此医生建议，发生子宫脱垂应尽早就医，手术治疗越年轻，风险越低。

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编辑： dxy_eacjf9u9    来源：厦门莲花医院