关爱女性 美丽嗓音从这里开始

性激素是女性一生中重要的好伙伴，皮肤暗沉、情绪不稳、脾气暴躁、痛经等都与她的波动有千丝万缕的联系。

不过，你知道吗？其实女性的嗓音也受到性激素的影响，一生中也有很多时候嗓音会备受困扰。

今天就跟大家介绍一下这些特殊时期以及如何保持美丽嗓音。

变声期

虽然不如男性那么明显，但女生也有变声期，女生变声期大约从 10 岁开始，持续 2-4 年时间，此阶段性激素水平增加，喉部迅速发育，软组织受到喉软骨的过度牵拉，常导致声带充血水肿，声门闭合不全。因此这个时期很容易出现声音沙哑、音质粗糙、音调不稳、音域变窄以及发高音困难等问题。

这个时期的女生应视变声期为一个正常的生理过程，故重点在于科学用声，避免嗓音滥用、超音域发声，防止声带受损。

特别需要注意「女性娃娃音」，就是声带音调高但有点嗲的那种，属于病理性发声的一种，与心理因素有关，在生活中常常被忽略。

月经期

在月经周期中，喉黏膜和腺体随着雌孕激素水平的周期性波动而变化，导致嗓音变化。月经期前 5 天左右雌激素最少而孕激素增加，约 1/3 的育龄女性易出现经期前嗓音综合征，可表现为声带水肿，微血管扩张，振动幅度下降，声门闭合不全。故出现发音疲劳、音量变小、音域变窄以及高音困难等问题。部分女性可伴有胃食管反流率增加，感觉到反酸、嗳气、烧心等不适。

因此从月经期前开始到月经期结束，应避免过度用声，可补充维生素（如维生素 B5，B6，C）和镁，抗水肿和抗反流药物等。

妊娠期

孕期母体血清中的雌孕激素水平不断激增，可引起水钠储溜导致全身水肿，同时子宫增大压迫肺部，故发音常受到影响，以孕晚期最显著。表现为声带充血水肿，喉部粘液性分泌物增多，因此这个时期出现声音沙哑、发音疲劳、气流支持减弱，可有气短。

伟大的妈妈们妊娠期以避免嗓音滥用为主。特别是对于歌手妈妈，由于呼吸控制较差，而且横膈频繁运动可能影响胎儿安全，故应减少甚至停止歌唱。

老年期

绝经期后，女性的雌激素水平下降，雄激素水平相对升高，进入第二个变声期，此时女性同胞可出现声音沙哑、音量变弱、气息音增多、发音疲劳并出现痉挛、颤抖等。不了解的人常常误以为得了恶性肿瘤，压力很大。

如果严重影响生活，可以采用嗓音训练辅以维生素治疗，严重者可行手术治疗。对于老年嗓音，我科不论是嗓音训练或者喉显微手术均有丰富的治疗经验。

性激素类药物食物误用滥用

与雄激素有关的药物（如：达那唑、第一代口服避孕药）、食物（如：x 鞭、x 肾、生蚝）的误用滥用可扰乱性激素平衡，可改变发音器官的形态和功能，对嗓音产生不可逆的影响，表现为声音沙哑、音质粗糙，听起来像男生的声音。

如出现上述状况，建议停止继续食用，及时就诊。如正准备使用上述食物、药物，建议可于医生指导下斟酌剂量，口服避孕药建议选新一代药物降低雄激素活性。

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封面图来源：站酷海洛

编辑： 方方    来源：厦门大学附属中山医院嗓音科（耳鼻咽喉头颈外科二病区）