10 岁女孩突发脑梗！罪魁祸首竟然是……
近日，走在上学路上童童（化名）突然频频跛脚、甚至摔倒，随后说话也不利索了，半边身体麻木无力。当孩子被送到医院后，家人看到诊断结果当场就惊呆了：中！风！
这不是中老年人的多发疾病吗？怎么会出现在这么小的孩子身上？最后，一切真相大白，罪魁祸首竟是它！
以为是学业压力大，没曾想确是中风了
10 岁的童童（化名）家住黄石，最近一段时间她时常感到头疼，妈妈以为是临近期中考试学业压力大，也没当回事。谁知，一周前，在上学的路上，童童突发类似于大人偏瘫中风的症状，家人赶紧把她送往了黄石当地医院。医生经检查后诊断童童为缺血性脑卒中（俗称中风）。
经过一周的住院治疗后，童童的病情有所好转。可就在即将出院之际，童童又出现了新的症状：她的眼睛看东西有重影、雾蒙蒙的、模糊不清。经医生进一步检查后发现，童童的心脏卵圆孔未闭。
真相大白，罪魁祸首竟是心脏里有「肿瘤」
为求进一步治疗，童童被转到了武汉亚洲心脏病医院。接诊医生为童童进行了 TCD 发泡试验进行筛查、经胸超声等检查后发现，童童患有房间隔膨胀瘤并伴有房间隔缺损（卵圆孔形）。童童的家人大吃一惊，这么小的孩子心脏里怎么会长肿瘤呢？
武汉亚洲心脏病医院先天性心脏病中心沈群山主任介绍，房间隔膨胀瘤是由于先天性房间隔发育薄弱，在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆而形成球样的瘤样膨出，并非真正的肿瘤。
瘤体内血流紊乱形成涡流，易形成血栓，血栓如果随血流流向远心端动脉血管，会导致动脉栓塞，最常见的是脑动脉的栓塞，也就是通常所说的中风。童童中风的原因正是因此，而治疗的方法就是及时进行介入封堵手术治疗。
介入封堵手术存在高难度及挑战
对于房间隔膨胀瘤合并缺损的患者，介入封堵存在很高的难度及挑战——对于膨胀瘤体及房间隔缺损的精确测定，同时对于器械的选择也十分重要，理想状态为在覆盖缺损的同时，消除房间隔膨胀瘤，并于房间隔贴合良好。
5 月 6 日，沈群山主任团队为童童进行了介入封堵手术。术中对童童的房间隔膨胀瘤基底部、高度、房间隔伸展都进行了多次测量，并尝试了不同的封堵器型号，最终完美覆盖膨胀瘤并消除了心内分流。术后经胸超声心动图提示封堵器位置稳定，房间隔分流消失，封堵器不干扰心脏瓣膜等心内结果，手术效果满意。
房间隔膨胀瘤引起中风的发生率明显增高
沈群山主任提醒，房间隔膨胀瘤由于房间隔形态异常，当血流进入心房时，在膨出的区域内血流流速减低，形成涡流，给血栓的形成提供了有利的条件。
因此，房间隔膨出瘤患者脑卒中检出率与正常人相比明显增高 (24%vs 4.7%)。房间隔膨胀瘤合并房间隔缺损的心脏结构异常，更增加了心律失常、栓塞的风险，因此应更积极治疗。
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封面图来源：站酷海洛
