肝胆外科

   2017-09-06
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山东省医药卫生重点专业

科室介绍

肝胆外科成立于 1996 年, 是山东省医药卫生重点专业。自 2001 年起,科室被授予潍坊医学院普通外科学硕士研究生培养点。现有医疗人员 17 名,其中主任医师 3 名、副主任医师 5 名、主治医师 4 名、住院医师 5 名。2001 年科室独立成功实施了山东省首例成人原位肝脏移植术。目前科室能够开展各种复杂的肝、胆、胰、脾外科手术,包括各类开腹手术及腹腔镜手术。在腹腔镜肝切除、胰体尾切除、脾切除及腹腔镜胆道手术方面积累了丰富的经验,并开展了腹腔镜下胰十二指肠切除术。同时 ERCP、TACE、肿瘤射频消融术及肿瘤粒子植入术也是科室的特色技术。目前每年完成各类手术 1 000 余例。近 10 年来,4 项科研课题获省科技进步二等奖、1 项获省科技进步三等奖,10 项获市科技进步二等奖。

学科带头人

杜福田,科主任,主任医师,潍坊名医,潍坊市专业技术拔尖人才,潍坊医学院外科学教授,硕士研究生导师。兼任国际肝胆胰协会中国分会委员,山东省医师协会肝胆外科医师分会副主任委员,山东省保健协会肝胆胰病学专业委员会副主任委员,山东省医学会普通外科专业委员会委员。潍坊市医学会普通外科专业委员会主任委员,潍坊市医学会肝胆外科专业委员会主任委员。

能熟练完成胰十二指肠切除术、胆管癌根治术、各种肝脏手术、胆囊癌根治术,腹腔镜下肝叶、胰腺、脾脏切除术等。完成的科研课题获省科技进步三等奖 1 项、市科技进步二等奖 5 项;发表 SCI 论文 3 篇,省级以上核心论文 20 余篇;参编医学专著 2 部。

门诊时间:周二

专家简介

宋钦华,原大外科主任,主任医师

从事普外临床工作 50 余年,擅长肝胆胰脾、胃肠外科疾病的诊治。尤其对肝胆胰脾外科疾病的治疗有独到见解。

门诊时间:周一

庄冠一,主任医师

从医 30 多年,对肝胆系统疾病有较深造诣。擅长对肝胆胰良恶性肿瘤、肝内外胆管结石、门脉高压、肝胆系统疑难杂症等疾病的诊断及外科治疗,尤其擅长肝脏肿瘤的手术治疗以及射频消融治疗。

门诊时间:周四

李加起,科研究室主任(中层副职),副主任医师

擅长肝胆胰脾各类良恶性肿瘤的手术及射频、介入综合治疗。擅长各种复杂腹部外伤及急腹症的手术治疗,精通胃肠道手术及腔镜微创治疗。

门诊时间:周五 

丁维宝,副主任医师

从事肝胆外科工作 20 多年,能独立完成胰十二指肠切除术、胆管癌根治术、左/右半肝切除术,胆囊癌根治术、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下脾脏切除术等手术。在肝胆胰脾疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,擅长胆道镜手术、超声引导下穿刺技术、肝脏肿瘤射频消融术、腹腔镜下保胆取石术、腹腔镜下微创手术。

门诊时间:周三

丁伟,科副主任,副主任医师

从事肝胆外科工作 20 余年,能独立完成胰十二指肠切除术、胆管癌根治术、左/右半肝切除术,胆囊癌根治术、腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下脾脏切除术。擅长肝胆外科手术、内镜下胆道取石术、内镜下胆道支架及肠道支架植入术、经皮肝穿刺胆道引流及支架植入术、内镜超声技术。

门诊时间:周六、周日轮转

董承伟,科副主任,副主任医师

擅长肝胆胰脾常见病、多发病的诊断及治疗,复杂的肝内外胆管结石的手术治疗,高位胆管癌根治术,胰十二指肠切除术,胆道镜取石术,腹腔镜肝脏手术、胆道手术、胰腺及脾脏手术,内镜下胆道取石术、内镜下胆道支架及肠道支架植入术。

门诊时间:周六、周日轮转

林洪峰,副主任医师

从事肝胆外科工作 10 多年,擅长肝胆胰脾疾病的腹腔镜微创手术治疗及晚期肝胆胰肿瘤患者的粒子植入治疗。开展腹腔镜下肝脏肿瘤切除、腹腔镜下胆道手术、腹腔镜下胰腺肿瘤切除等微创手术及 CT 引导下肝胆胰肿瘤的粒子植入术。    

门诊时间:周六、周日轮转

科室优势特色技术介绍 

1. 腹腔镜下肝胆胰脾微创手术

腔镜外科是目前外科领域最先进、最尖端、发展最为迅速的微创技术之一。手术医师在显示屏监视、引导下,于腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。它是电子、光学、摄像等高科技在临床手术中应用的典范。医生的手不进入腹腔而进行一切手术操作,具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、伤口愈合后瘢痕小等显著优势。科室已开展腹腔镜胆囊切除、肝切除术、肝囊肿开窗引流术、脾切除术、胰腺部分切除术、胆总管切开取石术、胆总管囊肿切除及腹腔镜胰十二指肠切除等各类肝胆手术。

腹腔镜肝切除术中

2. 肝脏肿瘤射频消融术

21 世纪是微创医学时代,凭借一根针治疗肿瘤,不再是神话。射频消融是治疗肿瘤的一种微创方法之一,已成为继手术切除和介入治疗之后的第三大肝癌治疗手段。射频消融具有微创、高效、恢复快、可反复应用等特点。其原理是利用电极头部发出的中高频射频波,激发组织细胞进行等离子震荡,离子互相撞击产生热量,通过使细胞内温度超过 60℃ 而达到破坏肿瘤细胞的目的。科室应用美国的 Cool-tip 射频消融系统,设备先进,目前已开展射频消融治疗肝脏肿瘤逾千例,积累了丰富的临床经验,收到了良好的治疗效果。科室先后开展了术中射频消融、腹腔镜下射频消融、超声引导射频消融、CT 引导射频消融,并于我院率先开展了人工胸水辅助射频消融,在肝脏肿瘤射频消融领域走在我省前列。

肝脏肿瘤射频消融术中

3. 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)

该技术是将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠大乳头,由操作管道内插入导管至乳头开口部,注入造影剂后 X 线摄片,以显示胰胆管。是诊断及治疗胰腺和胆道疾病的重要手段。在 ERCP 的基础上,可以进行十二指肠乳头括约肌切开术、取石、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下各种支架等介入治疗,由于不用开刀、创伤小,住院时间也大大缩短。科室自 2009 年开展此项手术以来,年平均完成 300 余例,成功率 95% 以上。主要适用于:①恶性肿瘤阻塞性黄疸的减黄治疗。②胆总管结石。③疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。④胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿等。

内镜取石术中

4. 肝动脉化疗药物栓塞术(TACE)

该技术是将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后,以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用。目前最多用于肝癌的治疗,包括肝动脉插管化疗栓塞和肝动脉插管化疗灌注,是晚期肝癌的首选治疗方法。该技术诞生 30 年来,经过不断的完善和提高,目前已在全球得到广泛应用。螺旋 CT 的临床应用为 TACE 术前病情分析及制定切实可行的方案提供了有力的保障。在具体操作上,个体化、大剂量的碘油可明显提高 TACE 治疗肝癌的疗效,改善患者的预后。科室目前年手术量近 300 例次。

肝动脉化疗药物栓塞术中

5. 肿瘤放射性粒子植入术

放射性粒子植入是将放射性同位素碘 125 吸附在银棒上,外裹钛金属壳制成直径为 0.8 mm、长度为 4.5 mm 的钛金属微粒,在三维治疗计划的引导下,通过植入针将粒子永久性植入肿瘤内,粒子持续释放低能量γ射线,可持续有效地杀灭肿瘤细胞,肿瘤接受的放射剂量可达外放疗的 2 倍,有效时间达 8~12 月,粒子植入的部位肿瘤组织可被彻底杀灭,距粒子 25px 以外的正常组织几乎不受损伤。与其它的肿瘤治疗方法相比,具有创伤小、生活质量高、住院时间短等优点。

肝脏肿瘤放射性粒子植入术中

人文护理

患者腹腔镜胆囊切除术后 6 小时下床活动

肝胆外科是一个和睦、温馨、团结、向上的大家庭,秉承精细化护理管理理念,将优质护理服务落到实处。2016 年科室引进了快速康复外科技术(ERAS),采用有循证医学证据的优化措施,减少/减轻外科手术与相关处理所致的应激因素,促进快速康复。同时还采取了「医护一体化」工作模式,促进 ERAS 的落实。医护一起术前评估病人、共同查房、共同宣教、共同交接班,做到医护无缝隙衔接,病人满意。

门诊电话:0536-8192521

编辑: dxy_x5ewwlu3    来源:丁香园

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