王亚非：孤立性浆细胞瘤预后相关因素探究
【摘要】：目的：探究孤立性浆细胞瘤患者的临床特点、治疗方法及预后相关因素。方法：搜集 2000 年 6 月至 2012 年 10 月就诊于天津医科大学肿瘤医院的 644 例恶性浆细胞肿瘤患者的临床资料，并对其临床特点、治疗方案、预后因素等进行分析，其中孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma，SP）患者有 66 例占 10.25%。结果：根据 SP 的发生部位可分为骨孤立性浆细胞瘤（solitary bone plasmacytoma，SBP）和髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma，EMP）。SBP 大部分发生在椎体，而髓外浆细胞瘤好发于上呼吸道。此外，两者在肿块大小、血清 M 蛋白水平、尿本周氏蛋白水平以及是否更易进展为多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）等方面的差异均具有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果表明，SBP 患者的肿块越大（d ≥ 5 cm），其肿瘤的局部控制率（local control， LC）、无骨髓瘤进展生存期（multiple myeloma-free survival，MMFS）、总生存期（overall survival，OS）及无病进展生存期（progression-free survival，PFS）越差；对于 EMP 患者来说，放疗以及血清β2-微球蛋白<3.5 mg/L 是预后良好的因素。结论：肿块大小、血清 M 蛋白、尿本周氏蛋白、血清β2-微球蛋白水平可为临床判断 SBP 与 EMP 预后及指导治疗提供帮助。
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领军人物
熟练掌握常见血液系统良、恶性疾病的诊断、鉴别诊断与治疗。主要从事多发性骨髓与淋巴瘤的基础与临床研究，对这两类疾病的预后分层诊断与个体化治疗有自己体会与经验。
