技术前沿

   2015-09-06
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EARS

术后快速康复(enhanced recovery after surgery, ERAS):是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复。科主任宋天强教授于2005年留美归国后,首先将术后快速康复理念应用于我院外科临床实践中,获得良好疗效,并于2006年获得由天津市卫计委支持的科研基金项目。

MDT

多学科协作治疗模式(multiple disciplinary team, MDT):指的是临床多学科工作团队,即由多学科专家围绕某一病例进行的临床讨论会,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案。因其鲜明的以病人为中心、个体化治疗的特点,MDT 模式已在欧美国家得到普及。MDT在国外的大型医院和肿瘤治疗中心已经成为疾病治疗的重要模式。201110月,天津医科大学肿瘤医院成立了国内首家以肝胆疑难肿瘤为主的联合门诊(肝胆肿瘤多学科综合诊疗),并且联合学科最多(肝胆肿瘤外科、消化肿瘤内科、介入治疗科、放射治疗科、生物治疗科、超声诊断治疗科、放射科、病理科),每年收治全国各地肝胆肿瘤疑难病例约200余例,提高了我院肝胆肿瘤疑难病例综合诊治水平及疗效,提高了疾病治愈率的同时也增加了医院的知名度,也可以更好地与国际接轨。

数据库

我科自2009年开始,建立起肝胆胰肿瘤数据库,将收治入院的患者各项信息完整录入数据库,进行密切及时的随访,翔实的数据分析,总结自己的诊疗经验,改进诊疗模式。同时联合其他著名肿瘤中心,建立联合肝癌数据库,进行数据共享,建立符合我国国情的肝癌诊疗规范。

基于肝脏外科技术支持的肝脏肿瘤射频消融治疗

射频消融是近年来一项新兴的技术,对于某些肝脏小肿瘤,可以达到接近手术治疗的效果,该技术多由超声科、肿瘤内科等医生掌握,他们对于手术适应症的掌握欠佳,盲目扩大了射频消融治疗的适应症。我科基于肝脏外科技术的支持,严格区分手术和射频消融的适应症,为患者选择该手术还是该射频消融,达到最佳疗效。

基于胆囊癌TNM分期T分期的胆囊癌根治术

胆囊癌发现晚、治愈率低、预后差,多由综合性医院诊治时或者术中意外发现,综合性医院对于胆囊癌的根治治疗有一定的偏差。我科基于胆囊癌TNM分期T分期施行不同的手术治疗方案。对于T1a期胆囊癌行单纯胆囊切除术。对于T1b期胆囊癌需要联合切除IVb和V段肝段以及肝十二指肠韧带淋巴结清扫。


编辑: 程玲    来源:丁香园